Florida Medicaid Leistungsumfang: Was ist enthalten & wer qualifiziert sich

Medicaid ist ein staatlich gefördertes Programm, das einkommensschwachen Familien, schwangeren Frauen und Menschen über 65 Jahren eine Gesundheitsversicherung ähnlich einer Krankenversicherung bietet. Jeder Staat hat ein einzigartiges Medicaid-Programm für seine Einwohner. In Florida wird Medicaid von der Agency for Health Care Administration (AHCA) verwaltet.

Leistungsumfang

In Florida kann der Leistungsumfang für Einzelpersonen je nach ihren individuellen Bedürfnissen variieren. Zum Beispiel kann die Versicherung einer schwangeren Frau auf Schwangerschafts- und geburtsbezogene Dienstleistungen und Kosten beschränkt sein und sich möglicherweise nicht auf andere Bereiche der Gesundheit erstrecken, die nicht mit ihrer Schwangerschaft zusammenhängen.

Leistungen

Von Floridas Medicaid werden in der Regel regelmäßige Arztbesuche, Physiotherapie, Chiropraktik, stationäre und ambulante Krankenhausbehandlungen, Röntgenaufnahmen sowie Labortests und -leistungen abgedeckt. Damit eine Leistung jedoch abgedeckt wird, muss sie von einem zugelassenen Medicaid-Anbieter erbracht werden. Leistungen, die von Nicht-Anbietern erbracht werden, werden nach floridischem Recht nicht von Medicaid erstattet oder bezahlt.

Kosten & Gebühren

Florida Medicaid übernimmt in der Regel die Kosten für medizinische Ausrüstung, medizinische Verbrauchsmaterialien und verschreibungspflichtige Medikamente ganz oder teilweise. Ebenso tragen Personen, die Anspruch auf Medicaid haben, weiterhin einen Teil der Kosten für ihre medizinischen Behandlungen. Medicaid-Versicherte zahlen eine Pauschalgebühr für alle erbrachten Leistungen und Verfahren oder zahlen eine Zuzahlung oder Selbstbeteiligung, je nach ihrem Plan und Versicherungsschutz.

AHCA

Die Agency for Health Care Administration (AHCA) Floridas reguliert die 41.000 Gesundheitseinrichtungen des Staates und fungiert als Lizenzgeber für Gesundheitsfachkräfte im Staat. AHCA wurde durch floridisches Gesetz gegründet und versorgt mehr als 2,7 Millionen Floridianer mit Medicaid.

Irrtümer

Nicht alle medizinischen Anbieter in Florida akzeptieren Medicaid. Ärzte, Krankenhäuser, Kliniken und andere medizinische Anbieter sind gesetzlich nicht verpflichtet, Medicaid zu akzeptieren. Infolgedessen müssen Personen, die von Medicaid abgedeckt sind, möglicherweise außerhalb ihres Bereichs reisen, um einen Anbieter zu finden, und müssen möglicherweise den Arzt wechseln, sobald sie bei Medicaid sind.