Medicaid ist ein Bundesprogramm, das von den Bundesstaaten verwaltet wird. Es bietet Versorgung für einkommensschwache Personen. Jeder Bundesstaat kann seine eigenen Zulassungsvoraussetzungen anpassen. Das New York State Medicaid bietet vierzehn Prozent der Bevölkerung des Bundesstaats Zugang zu einer qualitativ hochwertigen, umfassenden Krankenversicherung zu geringen oder gar keinen Kosten für den Verbraucher.
Die Einkommenszulassungsrichtlinien basieren auf verschiedenen Kategorien. Im Jahr 2010 mussten Erwachsene, Paare ohne Kinder und einkommensschwache Familien ein monatliches Einkommen von weniger als 707 US-Dollar haben, wenn sie ledig waren, oder 883 US-Dollar, wenn sie verheiratet waren. Das Nettoeinkommen für Familien, ältere Menschen, Behinderte und Blinde ist etwas höher. Ihr monatliches Einkommen 2010 musste unter 767 US-Dollar liegen, wenn sie ledig waren, oder 1.117 US-Dollar, wenn sie verheiratet waren. Für jede weitere Person im Haushalt, wie Angehörige, erhöht sich die Einkommensgrenze.
Einige Gruppen können mit höheren Einkommen qualifizieren, darunter schwangere Frauen, Kinder und Behinderte. Im Jahr 2010 qualifizierten sich schwangere Frauen mit Säuglingen mit einem Einkommen von bis zu 1.805 US-Dollar monatlich in einem Einpersonenhaushalt. Zusätzliche Haushaltsmitglieder erhöhen die Einkommensgrenze.
Ältere Menschen, Behinderte und Blinde müssen die Ressourcenzulassungsvoraussetzungen erfüllen. Ressourcen umfassen Dinge wie Geld auf Bankkonten, Autos und Anlagen. Ab 2010 dürfen Einzelantragsteller nicht mehr als 13.800 US-Dollar an Ressourcen besitzen. Ein Zweipersonenhaushalt darf nicht mehr als 20.100 US-Dollar an Ressourcen besitzen.
Bestimmte Antragsteller mit Einkommen über diesen Grenzen können sich dennoch für Medicaid qualifizieren. Im Staat New York können schwangere Frauen, ältere Menschen, Blinde, Behinderte und Kinder über das Medicaid-Spend-down-Programm qualifizieren. In diesem Fall reicht der Antragsteller aktuelle medizinische Rechnungen ein. Diese medizinischen Rechnungen werden vom Einkommen des Antragstellers abgezogen, um ihn medicaid-berechtigt zu machen. Anspruchsberechtigte medizinische Rechnungen umfassen Krankenversicherungskosten, Arztkosten, Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente, Kosten für rezeptfreie Medikamente, Zahnkosten und die Kosten für Brillen. Medizinisch bedürftige Antragsteller können sich auch gegen eine monatliche Prämie in Medicare einkaufen, anstatt medizinische Rechnungen einzureichen. Die monatliche Prämie entspricht dem Spend-down-Betrag.

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