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Rehakliniken: Interdisziplinäre Programme zur funktionellen Genesung

Kerntherapiedisziplinen

Disziplin	Fokus	Wichtige Interventionen
Physiotherapie (PT)	Mobilität, Kraft, Balance, Gang, Transfers, Rollstuhlfertigkeiten	Therapeutische Übung, Gangtraining, NDT, FES, Lokomotionstraining, Anpassung von Hilfsmitteln
Ergotherapie (OT)	ADLs, IADLs, Oberarmfunktion, Kognition, Sehen, häusliche/berufliche Reintegration	Aufgabenbezogenes Training, adaptive Hilfsmittel, Wohnraumbewertung, Arbeitshärtung, kognitive Rehabilitation
Sprach- und Sprachtherapie (SLP)	Kommunikation, Kognition, Schlucken (Dysphagie)	Aphasietherapie, AUG, kognitive Kommunikation, VFSS/FEES, Diätmodifikation, Atem-Schluck-Koordination
Neuropsychologie / Kognitive Therapie	Exekutive Funktion, Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Verhalten, Emotionsregulation	Computergestütztes Training, Strategie-Coaching, kompensatorische Systeme, Familienaufklärung

Medizinische und pflegerische Betreuung

Physiatrist-geführt: Facharzt für Physikalische und Rehabilitative Medizin (PM&R) leitet den Behandlungsplan.
Reha-Pflege (CRRN): 24/7-Pflege; Blasen-/Darmtraining, Hautintegrität, Medikamentenmanagement, Verstärkung von Therapiegewinnen.
Medizinische Komplexität: Tracheotomie/Beatmungsentwöhnung, komplexe Wundversorgung, Spastikmanagement (Botox, ITB), Heterotope Ossifikation-Überwachung.

Unterstützende Dienste

Fallmanagement / Sozialarbeit: Entlassungsplanung, Versicherungskoordinierung, Gemeinschaftsressourcen, Angehörigenschulung, psychosoziale Unterstützung.
Ernährungsdienste: Ernährungsberater für Mangelernährung, Dysphagie-Diäten, Sondenernährungsmanagement, Stoffwechselanforderungen der Genesung.
Schmerzmanagement: Multimodal (Medikamente, Blockaden, TENS, CBT, Meditation); Opioide minimieren.
Ergotherapie (Freizeit): Gemeinschaftsreintegration, adaptive Sportarten, Freizeitkompetenzentwicklung.
Seelsorge: Kaplanei für existenzielle Not, Sinnfindung.
Berufliche Rehabilitation: Arbeitsanalyse, Arbeitsplatzanpassungen, Rückkehr-zur-Arbeit-Koordinierung.
Fahrerrehabilitation: Klinische + Straßenbewertung, adaptive Ausrüstung.

Aufnahmekriterien (CMS IRF-Anforderungen)

Erfordern intensive interdisziplinäre Rehabilitation (≥3 Std. Therapie/Tag, 5 Tage/Woche).
Erfordern 24/7-Rehapflege und ärztliche Aufsicht.
Vernünftige Erwartung messbarer funktioneller Verbesserung.

Ergebnismessung

Functional Independence Measure (FIM) oder CARE Tool – Aufnahme/Entlassung.
Entlassungsrate in die Gemeinschaft; Wiederaufnahmerate; Aufenthaltsdauereffizienz.
Patientenberichtete Ergebnisse (PROMIS, Zufriedenheit).

Rehakliniken bieten koordinierte, hochintensive, zielgerichtete Versorgung, die die Brücke zwischen Akutkrankenhausaufenthalt und Gemeinschaftsleben schlägt – maximiert Unabhängigkeit und Lebensqualität nach behindernder Erkrankung oder Verletzung.

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