Vaskuläre Zugangssysteme wie ein Katheter ermöglichen direkten Zugang zum Kreislaufsystem. Sie werden für Therapien verwendet, die eine Platzierung erfordern, wo ein hoher Blutfluss herrscht. Sobald ein Medikament in einen Katheter verabreicht wird, tritt es sofort in Wirkung. Die Wirkung eines in einen Katheter verabreichten Medikaments rückgängig zu machen, ist fast unmöglich; daher werden diese Geräte nur von Ärzten oder zertifizierten Pflegekräften eingesetzt. Katheter gibt es in verschiedenen Typen – einzellumig, zweilumig und dreilumig. Lumens sind hohle Röhren, die in zwei bis drei Kanäle für den Zugang zum Katheter getrennt werden können. Das Spülen der Lumens ist wichtig, weil es hilft, Bakterien davon abzuhalten, ihren Weg zum Kreislaufsystem zu finden und eine Infektion zu verursachen.
Überprüfen Sie die ärztliche Anordnung für den dreifachlumenigen Kathetersümpflung. Eine ärztliche Anordnung ist für Verfahren erforderlich, die einen Patienten betreffen.
Sammeln Sie alle Verbrauchsmaterialien, bevor Sie das Zimmer des Patienten betreten. Alle benötigten Verbrauchsmaterialien im Zimmer des Patienten zur Hand zu haben, wird Ihnen helfen, Fehler zu vermeiden, und Sie werden bei dem Verfahren selbstbewusster erscheinen.
Überprüfen Sie die Identität des Patienten. Stellen Sie sicher, dass Sie sich im richtigen Zimmer mit dem richtigen Patienten befinden. Dies ist auch der beste Zeitpunkt, um die ärztliche Anordnung mit dem Namen des Patienten abzugleichen und zu überprüfen, ob der Patient auf etwas allergisch ist (zum Beispiel Heparin). Erklären Sie dem Patienten, welches Verfahren Sie durchführen, und beantworten Sie Fragen, falls der Patient welche hat.
Waschen Sie Ihre Hände mindestens 30 Sekunden lang und trocknen Sie sie mit Papierhandtüchern. Waschen Sie Ihre Hände immer vor und nach Verfahren, um Patienten und Pflegepersonen zu schützen. Ziehen Sie die Handschuhe an, nachdem Sie Ihre Hände gründlich getrocknet haben.
Wischen Sie den Gummistopfen der Heparin-Flasche mit einem Alkoholtupfer ab, um zu verhindern, dass Bakterien eindringen.
Ziehen Sie drei Kubikzentimeter Luft mit der 10-Kubikzentimeter-Spritze auf und stecken Sie sie in die Flasche. Drei Kubikzentimeter Heparin werden normalerweise empfohlen, um ein Lumen zu spülen, es sei denn, Sie wurden anders angewiesen.
Spritzen Sie drei Kubikzentimeter Luft in die Flasche und ziehen Sie die gleiche Menge Heparin auf. Überprüfen Sie auf Luftblasen in der Spritze und entfernen Sie diese, falls vorhanden. Klopfen Sie mit Ihrem Mittelfinger auf den Körper der Spritze, bis die Luftblase verschwindet, oder spritzen Sie die Flüssigkeit zurück in die Flasche und ziehen Sie die Flüssigkeit erneut auf.
Wiederholen Sie dieselben Verfahren für zwei weitere Spritzen mit insgesamt drei Spritzen für drei Lumens.
Ersetzen Sie die Nadel durch eine nadellose Kanüle für die Einführung in den Katheter.
Wischen Sie den Injektionsstutzen des Lumens, das gespült werden soll, mit einem Alkoholtupfer ab und lassen Sie ihn trocknen. Stellen Sie sicher, dass jedes gereinigte Lumen nichts berührt, um Kontamination zu vermeiden.
Entfernen Sie die Klemme des Lumens, um Zugang zu erhalten.
Entfernen Sie die Kappe der nadellosen Spritze und stecken Sie sie in den Injektionsstutzen.
Injizieren Sie das Heparin langsam in das Lumen. Wenn Sie auf Widerstand stoßen, überprüfen Sie die Klemme erneut. Wenn immer noch Widerstand besteht, stoppen Sie und lassen Sie den Arzt wissen.
Klemmen Sie das Lumen wieder ab, wenn Sie fertig sind, und entfernen Sie die Spritze.
Entsorgen Sie die Spritze im Scherbenbehälter.
Wiederholen Sie denselben Prozess mit den anderen beiden Lumens. Spülen Sie jedes Lumen mit einer neuen Spritze.
Waschen Sie Ihre Hände erneut und trocknen Sie sie gründlich mit Papierhandtüchern nach Abschluss des Verfahrens.
Halten Sie das Verfahren fest und melden Sie alle abnormen Befunde.
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