ICD-9-Kodierung verstehen: Ein umfassender Leitfaden für Gesundheitsfachkräfte

ICD-9 steht für die Internationale Klassifikation der Krankheiten. Es ist ein standardisiertes medizinisches Kodierungswerkzeug, das in der gesamten Gesundheitsbranche verwendet wird. Die ICD-9-Kodierung erstellt Diagnose- und Prozedurcodes für Ärzte und andere Fachkräfte des Gesundheitswesens, um sie bei der Arbeit mit Patienten zu lesen und zu erkennen. Kenntnisse über die ICD-9-Codes können Ihnen helfen, medizinische Fortschrittsnotizen zu interpretieren, Krankenakten zu lesen und über die Zustände von Patienten gut informiert zu bleiben.

Die Codes ändern sich

• Es gibt etwa 13.000 ICD-9-Codes, aber die Codes ändern sich von Zeit zu Zeit. Gelegentlich werden Codes der ICD-9-Kodierungsliste hinzugefügt oder ausgemustert, und diejenigen, die die Codes im medizinischen Bereich verwenden, wie Praktizierende und Abrechner, müssen mit der offiziellen ICD-9-Liste auf dem neuesten Stand bleiben, um sicherzustellen, dass die Kodierung korrekt durchgeführt wird. Die Abrechnung einer Versicherung mit einem ausgemusterten ICD-9-Code kann zu abgelehnten Ansprüchen und einer administrativen Last für deren Korrektur führen. Falsche Codes führen auch zu ungenauen medizinischen Akten und Notizen, was ein Qualitäts- und Risikomanagementproblem ist. Gesundheitsfachkräfte sowie die breite Öffentlichkeit können gemäß den Centers for Medicare and Medicaid Services eine offizielle Kodierungsänderung beantragen. Der einzelne Petent muss seine Empfehlung erklären und alles verwandte Material vor einer geplanten bundesweiten Kodierungsänderungssitzung einreichen.

ICD-9-Codes verallgemeinern

• Die ICD-9-Codes sind Verallgemeinerungen oder Zusammenfassungen von Zuständen, Diagnosen oder Verfahren, aber sie sind keine spezifischen oder detaillierten Beschreibungen. Aus diesem Grund kann es für Sie gelegentlich notwendig sein, zwei oder mehr Codes von der ICD-9-Liste zu kombinieren, um eine vollständige Diagnose oder ein Verfahren zu erstellen. Darüber hinaus fehlen den ICD-9-Kodierungsverfahren die „Laterality“, was bedeutet, dass die Codes selbst nicht zwischen der rechten und linken Körperseite unterscheiden. Zum Beispiel würde derselbe Code verwendet werden, egal ob eine Person das linke oder das rechte Handgelenk verstaucht hat.

Sie können zertifizierter Coder werden

• Wenn Sie die ICD-9-Kodierung in einen Beruf verwandeln möchten, können Sie ein zertifizierter Coder werden. Zertifizierungsprogramme für Codierer stehen zur Verfügung, um Studenten auszubilden und ihr Wissen über die Codes zu testen. Diejenigen, die die abschließende Kodierungsprüfung bestehen, erhalten ihre Coder-Zertifizierung, die sie zu einem professionellen Coder macht. Mit einem Hintergrund als zertifizierter Coder können Sie im Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen, in der Datenvalidierung, in der medizinischen Compliance, bei Ansprüchen, Abrechnung und medizinischen Aufzeichnungen arbeiten.

ICD-Codes werden aktualisiert

• Ab dem 1. Oktober 2013 wird die ICD-9 auf die ICD-10 umgestellt oder aufgerüstet, was ein verbesserter Codesatz ist, der detaillierter und spezifischer ist. Während die ICD-9 im Durchschnitt 13.000 Codes hat, wird die ICD-10 68.000 Codes und längere Zeichen haben. Sie wird alphanumerische Zeichen verwenden und einen flexibleren Prozess für das Hinzufügen neuer Codes zur Liste haben. Auch die Terminologie wird voraussichtlich ändern, so die American Medical Association. Dies bedeutet, dass zertifizierte Codierer zu einer Rezertifizierung zurückkehren müssen.