Rufbereitschaft von Ärzten: Variationen nach Fachgebiet, Ausbildungsniveau und Praxisumfeld

Rufbereitschaftspläne variieren enorm. Es gibt keine einzelne Zahl, die für alle gilt, aber Muster existieren:

Nach Ausbildungsniveau

• Assistenten/Fellows (ACGME-Grenzwerte): Max. 80 Std./Woche, gemittelt über 4 Wochen; max. 24+4-Stunden-Schichten; 1 Tag frei in 7; stationsinterne Bereitschaft ≤ alle 3 Nächte. Chirurgische Fächer stoßen oft an die Obergrenze.
• Oberärzte: Keine bundesweiten Stundenzahlbegrenzungen. Krankenhausbasiert: typischerweise 4–8 Nacht-/Wochenendbereitschaften/Monat + wöchentliche klinische Aufgaben. Privatpraxis: variabel – kann Bereitschaft in der Gruppe teilen, Rufbereitschaft von zu Hause aus übernehmen oder Hospitalisten/Nocturnisten nutzen.

Nach Fachgebiet (typische monatliche Bereitschaftslast)

Auswirkung des Praxis-Modells

• Universitätskliniken: Assistenten decken die meiste stationsinterne Bereitschaft ab; Oberärzte supervisieren.
• Große Gruppen: Bereitschaft über rotierenden Zeitplan geteilt; können Nocturnisten einstellen.
• Einzel-/Kleingruppenpraxis: Arzt betreut eigene Patienten 24/7 oder schließt sich einer Bereitschaftskooperative an.
• Locum Tenens: Definierter Vertragsbereitschaft (z. B. 7 an / 7 ab).

Überlegungen zum Wohlbefinden

Chronische Schlafstörung erhöht Burnout, medizinische Fehler und kardiovaskuläres Risiko. Einrichtungen setzen Ermüdungsminderung ein: strategisches Nickerchen, geschützte Zeit nach der Bereitschaft, Bereitschaftsobergrenzen, Wohlbefindensüberwachung.

Stets den aktuellen Zeitplan mit dem jeweiligen Programm oder der Gruppe verifizieren – Richtlinien ändern sich jährlich.