Die Planung für den Ruhestand und die Langzeitpflege beinhaltet die Budgetierung für betreutes Wohnen. Betreute Wohngemeinschaften, oder ALFs, konzentrieren sich auf die Unabhängigkeit eines Einzelnen, während sie bei den Aktivitäten des täglichen Lebens helfen. Von Gesellschaft bis hin zu zusätzlicher Hilfe bei persönlichen Pflegedienstleistungen variieren die Kosten für das Leben in einem ALF stark.
Betreutes Wohnen kann monatlich oder auf Eintrittsbasis abgerechnet werden. Eine Eintrittsgebühr bezieht sich darauf, dass der Bewohner entweder eine Wohnung kauft oder eine große Einmalsumme zahlt. Bei beiden Optionen wird weiterhin ein monatlicher Betrag fällig. Einige Bewohner bevorzugen die Zahlung einer Einmalsumme, da dies zu niedrigeren monatlichen Kosten führt.
Die durchschnittlichen monatlichen Kosten variieren stark, je nachdem, welche Dienstleistungen angeboten werden. Dienstleistungen können Mahlzeiten, Wäsche, persönliche Hilfe, Ausflüge und mehr umfassen. Hilfe kann geplant oder ungeplant sein, und Gesundheitsdienstleister können vor Ort oder 24 Stunden am Tag erreichbar sein. Einige betreute Wohngemeinschaften erlauben es einem Bewohner, auszuwählen, welche Dienstleistungen benötigt werden; dies wird allgemein als À-la-carte-Paket bezeichnet. Andere ALFs haben eine grundlegende Unterkunfts- und Verpflegungsgebühr – eine Pflegestufegebühr wird hierzu hinzugefügt. Die Pflegestufe wird in der Regel von einem Gesundheitsdienstleister bestimmt, sobald eine Bewertung abgeschlossen ist. Mit zunehmendem Alter der Bewohner werden Dienstleistungen und Pflegestufe bei Bedarf erhöht.
Viele Gemeinschaften akzeptieren Langzeitpflegeversicherungspolicen. Obwohl betreutes Wohnen keine Fachpflege ist, decken viele Policen betreutes Wohnen ab, wenn jemand keine regelmäßigen Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs) ausführen kann. Baden, Toilettengang sowie Hilfe beim Anziehen und Essen sind Beispiele für ADLs. Jede Police variiert stark, einige zahlen für einen bestimmten Zeitraum der Pflege und andere ohne Zeitlimit.
Laut der American Health Care Association ist betreutes Wohnen in erster Linie ein Selbstzahl-Setting. Oft kann der Verkauf eines Hauses oder die Auszahlung einer Lebensversicherung bei den Kosten für betreutes Wohnen helfen. Allerdings werden 75 Prozent der Kosten für betreutes Wohnen vom Bewohner oder der Familie des Bewohners aus eigener Tasche bezahlt.
Jeder Staat variiert in Bezug auf zusätzliche Finanzierung für Personen, die sich keine Selbstzahler-Gemeinschaft leisten können. Das National Center for Assisted Living gibt an, dass das am häufigsten genutzte Programm zur Kostenergänzung die Sozialversicherung oder SSI ist. Medicaid wird in vielen Staaten akzeptiert; die Regeln variieren jedoch von Staat zu Staat. Das Durchschnittseinkommen einer Person muss unter 2.000 $ liegen. Die Person muss qualifiziert sein und in einem Gesundheitsumfeld Unterstützung benötigen. In den meisten Fällen muss dies von einem Arzt bestätigt werden. Die durchschnittliche Wartezeit für die Aufnahme in eine Gemeinschaft, die staatliche Unterstützung akzeptiert, kann lang sein, manchmal mehr als 6 Monate.
Das VA-Programm „Aid and Attendance“ zahlt für die Pflege von Veteranen sowie deren überlebenden Ehepartnern. Um sich zu qualifizieren, wird die VA die Einkommensniveaus prüfen, sowie ob der Veteran während eines Kriegszeitraums im aktiven Dienst war. Die Beträge variieren stark. Allerdings akzeptieren viele Selbstzahler-Gemeinschaften Aid and Attendance-Leistungen. Die Leistungen können auch für häusliche Pflege und Langzeitpflege genutzt werden. Vertreter der VA stehen Familien zur Verfügung, die mehr über Aid and Attendance erfahren möchten. Dieser Service ist kostenlos.
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