Pflegeheimrichtlinien und -verfahren verstehen: Ein umfassender Leitfaden

Im Alter müssen viele Menschen in Langzeitbetreute Wohneinrichtungen umziehen. Verschiedene Richtlinien und Verfahren regeln diese Einrichtungen für die Sicherheit und den Komfort ihrer Patienten. Obwohl die Bundesstaaten spezifische Vorschriften überwachen, sind viele davon landesweit aufgrund von Bundesrichtlinien universell.

Geschichte

Im Jahr 1987 unterzeichnete Präsident Ronald Reagan ein Gesetz, das allgemein als „OBRA“ bekannt ist, das Federal Nursing Home Reform Act des Omnibus Budget Reconciliation Act. Es war die erste Revision dieser Art seit der Einführung von Medicare und Medicaid, die den Einrichtungen eine allgemeine Richtlinie gab, der sie folgen mussten, um Bundesfinanzierung zu erhalten.

Die bedeutenderen Änderungen umfassten das Recht der Patienten, sich um ihre eigene persönliche Pflege zu kümmern und sie zu verbessern, solange sie medizinisch in der Lage dazu waren, was bedeutete, dass sie frei von physischen oder chemischen Fixierungen sein konnten. Dies sollte die Lebensqualität des Patienten und nicht nur die Versorgungsqualität sicherstellen, da dieser Akt beides ansprach.

Versorgungsqualität

Langzeitpflegeeinrichtungen sind verpflichtet, sich auf die Bedürfnisse des Patienten als Ganzes zu konzentrieren; dies umfasst psychologische, geistige und physische Anliegen. Die Bundesregierung erließ Medicaid-Richtlinien, um Dienstleistungen bereitzustellen, die alles von pharmazeutischen Dienstleistungen über Ernährungsdienstleistungen bis hin zu routinemäßigen zahnmedizinischen Dienstleistungen abdecken.

Spezifische Richtlinien stellen sicher, dass ein Arzt oder ein geeigneter Vertreter für das Pflegeheim leicht verfügbar ist, um regelmäßige oder Notfallversorgung zu überwachen. Medicare verlangt auch, dass eine Fachkrankenpflegeeinrichtung 24-Stunden-lizenzierte Krankenpflege bereitstellt, die ausreicht, um die Bedürfnisse der Patienten zu decken. Mindestens eine examinierte Krankenschwester muss acht Stunden am Tag, sieben Tage die Woche im Dienst sein. Die Einrichtung muss täglich Daten über das Pflegepersonal veröffentlichen, das für die Versorgung in der Einrichtung verantwortlich ist.

Lebensqualität

Andere Richtlinien wahren die Würde des Patienten als Individuum. Zum Beispiel muss das Personal klopfen, bevor es den Raum betritt, es muss den Patienten beim Namen nennen und Patienten Entscheidungen wie das, was sie essen möchten oder Aktivitäten, an denen sie teilnehmen möchten, erlauben, selbst wenn sie auf ihr Zimmer beschränkt sind.

Patienten können an sozialen, religiösen oder gemeinschaftlichen Aktivitäten teilnehmen, vorausgesetzt, dies beeinträchtigt nicht die Rechte der anderen Bewohner. Richtlinien schützen auch alle Patienten dabei, ihre Beschwerden über die Einrichtung ohne Angst vor Diskriminierung oder Repressalien vorzubringen.

Für Einrichtungen mit mehr als 120 Betten ist es erforderlich, dass mindestens ein Sozialarbeiter Vollzeit beschäftigt ist, um sicherzustellen, dass diese Rechte geschützt werden.

Aufsicht

Auf der Medicare-Website gibt es eine Checkliste für all diese Erwartungen, Richtlinien und Vorschriften, die von Langzeitpflegeeinrichtungen verlangt werden. Darunter sind Sauberkeit und Komfort der Einrichtung sowie die Qualifikationen und Zusammengehörigkeit des Personals und die Bereitstellung von Vorsorge (wie Grippeimpfungen). Es umfasst auch grundlegende Vorschriften zur Wahrung der Würde des Patienten.

Überlegungen

Für viele ältere Patienten können Demenz oder Alzheimer-Krankheit Komplikationen für die Langzeitpflege und besonders für den Stress des Patienten hinzufügen. Patienten wahrnehmten eine bessere Lebensqualität in jenen Einrichtungen, die einen spezialisierteren Ansatz boten, besser geschultes Personal in demenzbedingten Erkrankungen hatten und die Teilnahme an Aktivitäten förderten.