Arten der Krankenversicherung

Krankenversicherung Sie können von Ihrem Arbeitgeber (Gruppenpläne ) zu kaufen , oder, wenn es sein muss, direkt von einer Versicherungsgesellschaft. Entweder Quelle wird Ihnen eine Auswahl von mindestens einem oder mehreren der vier bestehenden Arten von Plänen ( siehe unten). Bei Unklarheiten darüber, wie Krankenversicherung funktioniert in den Vereinigten Staaten oder wollen mehr über Gesundheits-Plan -Modelle kennen , diese Artikel ist ein guter Ort, um zu starten. Gruppen

Wenn Arbeitgeber, Gewerkschaften und Berufsverbände bieten Krankenversicherung , die sie schaffen ( oder in seltenen Fällen kommen ) "Gruppe" Krankenkassen , die buchstäblich Tausende von Menschen zu decken. Wegen der großen Zahl der Betroffenen , Gruppenversicherung können die Versicherer künftig zu erwartenden Kosten. Das bedeutet, Gruppenpläne haben in der Regel bessere Leistungen zu geringeren Kosten.
Open Market

Wenn Sie Gruppe Krankenversicherung nicht bekommen kann , ist die einzige Möglichkeit , es zu kaufen direkt . Krankenversicherung auf dem offenen Markt gekauft enthält in der Regel weniger Leistungen im Gegenzug für höhere Prämien , Selbstbehalte und Zuzahlungen .
Vier
Typen

Was auch immer die Quelle , es gibt vier allgemeine Arten von Plänen available.Fee -for-Service (FFS) plant, in den 1930er Jahren entwickelt , sind selten im 21. Jahrhundert wegen ihrer Kosten. FSS- Pläne können Sie wählen Sie Ihre providers.Health Maintenance Organizations ( HMOs ) sind einzigartig, dass sie sowohl zu versichern und zu liefern , um die medizinische Versorgung ihrer Mitglieder. Da HMOs bieten Dienstleistungen "in house ", bieten sie die besten Schnäppchen im Gesundheitswesen ( Pflege gegen Aufpreis) , sondern geben Sie wenig Auswahl , wer sieht vor, dass care.Preferred Provider Organizations ( PPO ) haben ein Netzwerk von Anbietern , die zugestimmt haben , zu akzeptieren PPO Patienten auf einer " Discounted- " Fee-for- Service-Basis . Postbetreiber sind teurer als HMOs sondern geben Ihnen mehr choices.If Sie zu einem Point of Service (POS) -Plan gehören , jedes Mal, wenn Sie brauchen Pflege , ob HMO oder PPO Vorteile verwenden entscheiden Sie (der Plan enthält beides) .

die Kosten

Alle Pläne für medizinische Leistungen , die Sie in die Kosten für Ihre eigene Versorgung zu teilen. Folglich wird Ihnen monatlich Prämien plus " Selbstbehalte " zahlen und " Co-zahlt . " Ein Selbstbehalt ist ein Satz Betrag müssen Sie verbringen, bevor Sie Ihre Versicherungsleistungen beginnen. Zuzahlungen sind ein Teil der tatsächlichen Kosten , in der Regel in Ihrer Politik entweder als Pauschale oder als Prozentsatz der Gesamtkosten ausgedrückt. Sie können beispielsweise einen Arztbesuch 20 $ kosten, aber haben Sie vielleicht zu 20 Prozent der Kosten für einen Krankenhausaufenthalt zu bezahlen.
Gleichgewicht

Die Tatsache , dass die Prämien , Selbstbehalte und Zuzahlungen stehen in direktem Zusammenhang bedeutet , dass die Erhöhung in der Regel ein senkt den beiden anderen. Die Balance zwischen Ihre Prämien , Selbstbehalte und Zuzahlungen , das ist richtig für Sie zu erreichen Basierend auf Ihr Budget , wahrgenommen gesundheitlichen Bedürfnisse und der Wunsch nach persönlicher Wahl , Sie wollen . Zum Beispiel, wenn Sie einen niedrigen jährlichen medizinischen Kosten haben, möchten Sie vielleicht einen hohen Selbstbehalt mit niedrigeren Prämien . Auf der anderen Seite, wenn Ihre jährlichen Kosten hoch sind , könnten Sie bereit, höhere Prämien zu zahlen , um einen niedrigeren Selbstbehalt zu bekommen.