Bundesgesundheitsversicherungsgesetze regeln Krankenversicherungsanbieter, schreiben die Deckung für bestimmte Leistungen vor oder begrenzen Prämien für Unternehmen, die sich entscheiden, Arbeitnehmerdeckung anzubieten. Zusätzlich wurden Gesetze erlassen, um Einzelpersonen zu ermöglichen, ihre Deckung beim Wechsel von Gesundheitsplänen beizubehalten.
Health Insurance Portability and Accountability Act
- Der Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) schützt Millionen von Amerikanern, indem er durch Portabilität die Kontinuität des Versicherungsschutzes gewährleistet. Das Gesetz begrenzt Ausschlüsse hinsichtlich bestehender medizinischer Erkrankungen; verbietet Diskriminierung bei der Einschreibung und bei Prämien aufgrund von gesundheitsbezogenen Faktoren für Arbeitnehmer und deren Angehörige; und gibt Einzelpersonen das Recht, sich bei neuen Deckungen einzuschreiben, wenn eine vorherige Gesundheitsversorgung ausläuft oder wenn sie heiraten oder Angehörige hinzufügen.
Employee Retirement Income Security Act
- Für Personen mit Pensionen und Gesundheitsplänen im Privatsektor legt der Employee Retirement Income Security Act von 1974 (ERISA) Mindeststandards des Schutzes nach Bundesrecht fest. ERISA verlangt von Gesundheitsplänen, Beschwerde- und Berufungsverfahren einzurichten, wichtige Informationen über Planmerkmale und Finanzierung bereitzustellen, Treuhänderpflichten für diejenigen, die Planvermögen kontrollieren und verwalten, darzulegen, und das Recht auf Klagen wegen Leistungen und Verstößen gegen die Treuhänderpflicht zu gewähren. Der Act sieht keine Gruppenkrankenversicherungspläne vor, die von Regierungsbehörden überwacht oder eingerichtet werden, und Kirchen für ihre Arbeitnehmer; noch deckt er Pläne außerhalb der Vereinigten Staaten ab, unter anderem laut US-Arbeitsministerium.
The Women's Health and Cancer Rights Act
- Der Women's Health and Cancer Rights Act regelt die Versicherungsdeckung für Frauen, die eine Mastektomie wegen Brustkrebs durchgemacht haben. Das Gesetz schreibt vor, dass die Deckung alle Stadien der Brustrekonstruktion umfasst, wo die Mastektomie durchgeführt wurde, jede Rekonstruktion oder Operation im Zusammenhang mit der zweiten Brust, um ein symmetrisches Aussehen zu gewährleisten, sowie die Behandlung körperlicher Komplikationen der Mastektomie-Operation und Prothesen. Das Gesetz deckt Personen, die Mastektomien ohne Krebsdiagnose erhalten, wenn der Gruppenplan Mastektomien abdeckt. Das Gesetz erfordert keine Mindestkrankenhausaufenthalte.
