Hospizpflege nach Medicare: Fortlaufende Leistungen verstehen

Im Gegensatz zu Krankenhaus- und Fachpflegeheimleistungen ist die Hospizpflege nicht an einen begrenzten Leistungszeitraum gebunden. Hospizpflegezeiträume bestehen aus zwei Zeiträumen von jeweils 90 Tagen, gefolgt von einer unbegrenzten Anzahl von Zeiträumen von jeweils 60 Tagen.

Irrtum

• Um sich für Hospiz zu qualifizieren, muss ein Arzt zertifizieren, dass der Patient eine Erkrankung hat, die, wenn sie den erwarteten Verlauf nimmt, innerhalb von sechs Monaten zum Tod führen wird. Manche Leute gehen davon aus, dass sie ihre Hospizleistung aufgebraucht haben, wenn sie sechs Monate später noch am Leben sind. Das ist nicht der Fall.

Rezertifizierung

• Die Angemessenheit des Patienten für Hospiz wird am Ende jedes Leistungszeitraums vom Arzt und dem Hospizteam bewertet. Wenn der Arzt und das Team immer noch glauben, dass der Zustand des Patienten wahrscheinlich innerhalb von sechs Monaten zum Tod führen wird, wird der Patient für einen weiteren Leistungszeitraum rezertifiziert.

Klinische Entlassung

• Wenn der Arzt und das Hospizteam glauben, dass sich der Zustand des Patienten so sehr verbessert hat, dass es nicht mehr wahrscheinlich ist, dass er innerhalb von sechs Monaten zum Tod führt, wird der Patient klinisch aus der Hospizpflege entlassen. Ein entlassener Patient kann wieder in die Hospizpflege aufgenommen werden, wenn sich sein medizinischer Zustand verschlechtert.