Schulung zur Prävention von Gesundheitsbetrug: Erkennung und Compliance

Gesundheitsbetrug ist ein Bundesverbrechen und wird mit Gefängnisstrafen und Geldstrafen geahndet. Schulungen zur Prävention von Gesundheitsbetrug helfen Fachleuten, den Verlust von Milliarden von Dollar jährlich in den Vereinigten Staaten zu identifizieren, zu verhindern und zu bekämpfen.

Auswirkungen von Betrug

Im Jahr 2007 schätzte die National Health Care Anti-Fraud Association (NHCAA), dass 68 Milliarden Dollar durch Gesundheitsbetrug in den Vereinigten Staaten verloren gingen. Laut NHCAA sind 250.000 bis 500.000 Amerikaner Opfer von medizinischem Identitätsdiebstahl geworden. Opfer leiden oft unter erschöpften Versicherungsleistungen und dem Verlust von Beschäftigung aufgrund gefälschter Diagnosen. Ahnungslose Opfer sind einem erhöhten Risiko von Verletzung oder Tod aufgrund unnötiger oder gefährlicher medizinischer Eingriffe ausgesetzt.

Täter

Laut NHCAA wird der meiste Gesundheitsbetrug von unehrlichen Gesundheitsdienstleistern begangen. Medizinischer Identitätsdiebstahl und kriminelle Ringe, die versuchen, Medicare- und Medicaid-Programme zu betrügen, tragen ebenfalls jedes Jahr zum Betrug bei.

Anti-Betrug-Schulung

Die NHCAA ist eine private und öffentliche gemeinnützige Organisation, die darauf arbeitet, Schulungen zur Erkennung, Untersuchung, Strafverfolgung und Prävention von Gesundheitsbetrug bereitzustellen. Sie besteht aus Regierungsbeamten, Steuerzahlern, Versicherern, Gesundheitsdienstleistern und Patienten.

NHCAA Institute

Das NHCAA Institute bietet akkreditierte Schulungsprogramme mit seiner jährlichen Schulungskonferenz an. Alle Teilnehmer müssen eine berufliche Position innehaben, um an den Workshops teilzunehmen. Die Kosten für das Schulungsprogramm 2010 lagen zwischen 195 und 1.225 Dollar. Schulungsprogramme konzentrieren sich auf Bildung und Betrugsprävention mit Abrechnung, medizinisch nicht notwendigen Leistungen, betrügerischen medizinischen Behandlungen und Eingriffen.

Online-Lernen

Die NHCAA bietet mit ihren E-Learning-Programmen berufliche Fortbildungspunkte für: Ärzte, Lieferanten, Subunternehmer, Krankenhäuser, Gesundheitsbetrugsermittler, Apotheker und Strafverfolgungsbehörden an. Dieses kosteneffiziente Programm kostet zwischen 39,95 und 395 Dollar pro Programm. Angeboten werden Online-Programme zu: Betrug, Verschwendung und Missbrauch, Kodierungsverfahren für Betrugsermittler, chiropraktische Betrugsmodelle und Übersicht über Gesundheitsbetrug.