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Elektronische Gesundheitsakten-Software (EHR): Patientenakten optimieren

Einführung

Fortschritte in der Technologie haben die Dokumentation viel schneller und effizienter gemacht. Früher wurden medizinische Notizen handschriftlich verfasst und dann abgeschrieben. Andere Optionen waren, die Informationen zu diktieren und jemanden die Transkription machen zu lassen. Medizinische Praxen der Vergangenheit hatten Stapel von Papierkram vom Boden bis zur Decke mit Aufzeichnungen, die sie aufbewahren mussten. Aber mit den jetzt verfügbaren Softwareprogrammen kann die Dokumentation besser verwaltet und weniger zeitaufwendig sein.

  1. Identifikation

    • Elektronische Gesundheitsakten-Software kann mit einem PC oder Mac verwendet werden und ist speziell darauf ausgelegt, wertvolle Patientendaten zu speichern. Dazu gehören Patienteninformationen, erhaltene Behandlungen, Versicherungsschutz und Verschreibungsverlauf. Sie besteht in der Regel aus vorgefertigten Berichten und Vorlagen, sodass der Arzt und andere medizinisches Personal schnell Informationen eingeben und bei Bedarf abrufen kann.

    Vorteile

    • Elektronische Gesundheitsakten-Software zentralisiert alle Patienteninformationen an einem Ort und bietet schnellen und einfachen Zugriff darauf. Es ist nicht nötig, nach der Patientenakte zu suchen und durch Stapel von Papierkram zu wühlen, um die benötigten Informationen zu finden. Alle Informationen des Patienten – wie frühere Termine, Testergebnisse, Überweisungen und Medikamente – sind dem Gesundheitsdienstleister sofort verfügbar. Darüber hinaus hilft die Software, Transkriptions- und Speicherkosten zu senken und reduziert Papierkram. Elektronische Software ermöglicht es dem Gesundheitsdienstleister außerdem, von überall auf Patienteninformationen zuzugreifen, selbst wenn er nicht in der Arztpraxis ist.

    Arten

    • Elektronische Gesundheitsakten-Software kann in vielen Bereichen der Patientenversorgung helfen. Genau wie Ärzte können Softwareprogramme auf spezialisierte Fachgebiete zugeschnitten werden. Sie können ein System erwerben, das speziell für Kardiologie, Innere Medizin, Notfallmedizin, Pädiatrie oder jedes andere medizinische Fachgebiet entwickelt wurde. Elektronische Gesundheitsakten-Software kann verwendet werden, um Rezepte zu erstellen und zu verarbeiten, Notizen, die an Versicherungsgesellschaften zur Zahlung eingereicht werden können, Abrechnungs- und Terminplanungsmaterialien sowie Patienten Erinnerungen an benötigte Behandlungen. Bürodokumente von einem Patientenbesuch können schnell und unmittelbar in ihre Akte eingegeben werden, ohne auf einen Transkriptisten warten zu müssen, der die Notizen zurückgibt.

    Merkmale

    • Einige Programme erlauben es dem Patienten, mit der Software zu interagieren. Patienten können Anmeldeformulare ausfüllen, einen Termin vereinbaren, Rezeptnachbestellungen anfordern und Fragen oder Kommentare an ihren Arzt senden, ohne in die Praxis reisen zu müssen. Dies spart sowohl Zeit als auch Geld für den Patienten und den Arzt. Elektronische Gesundheitsakten-Software kann in zwei Formen vorliegen: Die erste ist ein Schiefer, auf dem Informationen mittels eines digitalen Stifts eingegeben werden. Die andere Option ist ein convertible Modell mit eigener Tastatur. Die meisten Modelle funktionieren drahtlos. Der Schiefer-Stil ist leichter und verfügt über erweiterte Funktionen wie Spracherkennung und Handschrifterkennung. Einige Benutzer ziehen jedoch das convertible Modell vor, um Informationen über eine Tastatur einzugeben. Die Wahl ist eine Frage des persönlichen Geschmacks.

    Überlegungen

    • Einer der Nachteile von elektronischer Gesundheitsakten-Software ist, dass sie die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass die Privatsphäre eines Arztes und/oder Patienten verletzt wird. Hacker können in das System eindringen und private Informationen über den Patienten und Arzt erhalten. Ein weiterer Nachteil ist, dass es eine große Lernkurve bei der Verwendung der Geräte geben kann. Sowohl der Arzt als auch das Personal müssen mit der Technologie vertraut sein, und es können anfängliche Kosten für Schulungen anfallen. Die Software kann helfen, Kosten zu senken und Zeit zu sparen; jedoch müssen Schritte unternommen werden, um die Privatsphäre aller zu gewährleisten.

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