Harvard Pilgrim Krankenversicherung: Ausgezeichnete Pläne in Maine, NH & MA

Seit über 30 Jahren bietet die Harvard Pilgrim Health Insurance Company Versicherten in Maine, New Hampshire und Massachusetts Krankenversicherung an. Vier Jahre in Folge hat das US News and World Report Harvard Pilgrim Health Insurance in seiner Ausgabe „America's Best Health Plans“ auf Platz eins eingestuft. Sie bieten über zehn verschiedene Krankenversicherungspläne zur Auswahl mit einer Reihe von Leistungen an. Die Pläne fallen in vier grundlegende Typen: HMO, PPO, POS und Core Coverage.

HMO-Plan

Der HMO-Plan (Health Maintenance Organization) von Harvard Pilgrim ist eine der einfachsten und umfassendsten Formen des Versicherungsschutzes, die sie anbieten. Unter diesem Plan leistet Ihr mit Harvard Pilgrim verbundener Hausarzt die Arbeit, um Ihnen die Versorgung zu bieten, die Sie benötigen, entweder durch direkte Erbringung von Dienstleistungen oder durch Überweisungen an Gesundheitsdienstleister innerhalb des Netzwerks. Routine-, Fach-, Notfall- und Vorsorgeleistungen sind alle abgedeckt, und der Versicherungsschutz begleitet Sie auf Reisen.

PPO

PPO- oder Preferred Provider Organization-Programme bei Harvard Pilgrim bieten Versorgung über Drittorganisationen von Ärzten und Gesundheitsdienstleistern an. Leistungen innerhalb des Netzwerks von teilnehmenden Anbietern sowie Leistungen außerhalb des Netzwerks von anderen Anbietern sind unter diesem Plan abgedeckt. Leistungen innerhalb des Netzwerks haben niedrige Zuzahlungen und decken die meisten Gesundheitsdienstleistungen ab. Unter diesem Plan müssen Sie keinen Hausarzt haben und benötigen keine Überweisung, um Versorgung zu erhalten. Alle medizinischen Notfälle, wie Herzinfarkt oder Schlaganfall, sind abgedeckt.

POS-Plan

Die Point of Service (POS)-Pläne von Harvard Pilgrim vereinen Elemente von HMO- und PPO-Plänen. Bei dieser Art von Plan wählen Patienten ihren Hausarzt aus dem Harvard Pilgrim-Netzwerk, der als ihr „Point of Service“ für die Versorgung fungiert. Ihr Arzt stellt Ihnen alle benötigten Leistungen bereit, wie Vorsorgeuntersuchungen, Screeninguntersuchungen und Impfungen, oder überweist Sie an Fachärzte innerhalb oder außerhalb des Harvard Pilgrim-Netzwerks. Einige Leistungspakete umfassen auch die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten.

Core Coverage

Harvard Pilgrim bietet auch den Core Coverage-Plan an, der wesentliche Leistungen zu niedrigeren Prämien als traditionelle Gesundheitsversorgungspläne bietet. Es gibt zwei verschiedene Zahlungspläne für Leistungen unter diesem Plan.

Patienten können Zuzahlungen für bis zu drei individuelle und sechs familiäre ambulante Arztbesuche oder Besuche im Bereich Verhaltensgesundheit sowie für Notfallversorgung und Allergiespritzen leisten.

Zusätzliche ambulante oder Besuche im Bereich Verhaltensgesundheit sowie jegliche Verfahren wie Röntgenaufnahmen, Spritzen, Labortests, Mammographien, Krankenhausleistungen und Tagesoperationen erfordern die Zahlung einer jährlichen Selbstbeteiligung plus Zuzahlung.

Andere Arten von Versicherungsschutz

Harvard Pilgrim bietet auch spezielle Pläne für Senioren, die Anspruch auf Medicare haben, den Pulse Plan, der für junge Erwachsene im Alter von 18 bis 26 Jahren konzipiert ist, die möglicherweise nicht Anspruch auf eine Krankenversicherung über ihren Arbeitgeber haben, sowie studentische Krankenversicherungspläne, die über ausgewählte Colleges und Universitäten angeboten werden.