HIPAA verstehen: Hauptkomponenten und Vorschriften

HIPAA, oder das Health Insurance Portability and Accountability Act, wurde 1996 unter der Clinton-Administration verabschiedet. Ursprünglich geschaffen, um sicherzustellen, dass Einzelpersonen eine Versicherung für den Zeitraum beim Wechseln von Arbeitsplätzen beibehalten, wurde das Gesetz später erweitert, um zusätzliche Themen abzudecken. Die Erweiterung schuf schließlich fünf verschiedene Komponenten des Gesetzes, genannt „Titel“. Die zusätzlichen Regeln betreffen Krankenversicherungspläne und Gesundheitsdienstleister wie Ärzte und Krankenhäuser und schufen auch Strafen für Nichteinhaltung.

Titel I

Titel I, die Komponente „Gesundheitszugang, Portabilität und Erneuerbarkeit“, schafft Schutz für Personen mit einer Vorerkrankung oder einer Krankheit oder einem Leiden, das bereits besteht, um die Gesundheitsversorgung bei einem Arbeitsplatzwechsel oder beim Abschluss einer neuen Versicherung fortzusetzen. „Portabilität“, oder die Fähigkeit, die Gesundheitsversorgung amidst dieser Änderungen fortzusetzen, ist der Hauptfokus von Titel I.

Titel II

„Verhinderung von Gesundheitsbetrug und -missbrauch; Verwaltungsvereinfachung; Haftpflichtreform“, oder Titel II, gibt einen Überblick darüber, wie Gesundheitsdienstleister mit Versicherungsgesellschaften interagieren. Dieser Titel umfasst die Verbesserung der Standards von Medicare, die Festlegung von Richtlinien zur Verhinderung von Betrug und Missbrauch im Gesundheitswesen und die Festlegung von Standards für die elektronische Übermittlung von Patientengesundheitsinformationen. Der Teil „Verwaltungsvereinfachung“ von Titel II ist der am weitesten diskutierte Teil von HIPAA, insbesondere für Gesundheitsdienstleister. Dieser Teil befasst sich mit der Privatsphäre und Sicherheit von „geschützten Gesundheitsinformationen“. Separate Komponenten innerhalb des Titels bilden „Die Privatsphärenregel“ und „Die Sicherheitsregel“. Die Privatsphärenregel umfasst die angemessene Freigabe von Patientengesundheitsinformationen, wann eine Autorisierung erforderlich ist, und erklärt die Anforderungen von Datenschutzrichtlinien und -verfahren. Der Teil der Sicherheitsregel umfasst den Schutz elektronischer Patientengesundheitsinformationen oder e-PHI vor Verletzung oder unbefugter Offenlegung.

Titel III

Die Art und Weise, wie Arbeitgeber medizinische Sparkonten handhaben, einschließlich Langzeitpflegeversicherung und Einkommensteuererstattungen für Organspende und Gewebespende, bilden HIPAA's Titel III namens „Steuerbezogene Gesundheitsvorschriften“. Medizinische Sparkonten sind steuerlich verzögerte Sparkonten, die nur für medizinische Ausgaben verwendet werden.

Titel IV

HIPAA's Titel IV, auch bekannt als „Anwendung und Durchsetzung von Gruppenkrankenversicherungsanforderungen“, behandelt das Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act, oder COBRA. Dieser Titel ändert den COBRA-Act von 1985, um Sprache für Gruppenkrankenversicherungen und wie sie es Einzelpersonen erlauben müssen, die Krankenversicherung in einen neuen Job mitzunehmen, und für denselben Zugang und Erneuerbarkeit wie bei früheren Jobs zu ermöglichen.

Titel V

Titel V, auch genannt „Einnahmeausgleiche“, erklärt Bundesgesetzesänderungen, die mehr Einnahmen generieren, um die zusätzlichen Kosten auszugleichen, die durch die HIPAA-Implementierung verursacht werden. Dieser Titel umfasst auch steuerliche Abzugsmandate für unternehmenseigene Lebensversicherungsprämien.