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Das Unit Data Set for Medical Rehabilitation (USDMR) Functional Independence Measure (FIM) ist ein System zur Messung des Grades der körperlichen Behinderung einer behinderten Person. Von medizinischen Einrichtungen auf der ganzen Welt verwendet, ermöglicht das System allen Beteiligten, Behinderung auf standardisierte Weise zu messen. Gegründet im Jahr 1987 und als gemeinnützige Organisation auf dem Campus der University of Buffalo, The State University of New York, betrieben, enthält UDSMR die größte Datenbank von Ergebnissen der medizinischen Rehabilitation der Welt.
FIM wurde entwickelt, um eine Bandbreite von Behinderungen von vollständig abhängig bis vollständig unabhängig zu dokumentieren. Das FIM verwendet 18 Elemente, die den Grad der Behinderung eines Patienten und die Menge der erforderlichen Pflege messen. Es kann diese Informationen liefern, weil eine enorme Menge an Daten verfügbar ist, aus der Schlussfolgerungen und Vorhersagen gezogen werden können.
FIM war Gegenstand einer Reihe von Studien, die es für hochvalid und zuverlässig befunden haben. Unter Validität versteht man, dass die Daten, aus denen es sammelt, was es messen soll, zuverlässig und schlüssig sind. Seine Zuverlässigkeit bezieht sich auf die Tatsache, dass seine Ergebnisse konsistent verlässlich sind.
Die im FIM enthaltenen Elemente werden normalerweise von ausgebildeten Pflegekräften, Therapeuten oder Ärzten bei der Aufnahme und Entlassung von Patienten aus einer Einrichtung gemessen. Mit einer Sieben-Punkte-Skala bewerten die Bewerter ihre Beobachtungen gemäß dem Grad der Funktionsabhängigkeit des Patienten. Ein Patient, für den keine Hilfe erforderlich ist, wird als vollständige Unabhängigkeit gewertet. Eine modifizierte Unabhängigkeitsfeststellung deutet auf eine geringe Abhängigkeit von einem Helfer hin. Die nächste Stufe ist nur Aufsicht. Eine Minimal Assistance-Bewertung erfordert, dass der Pflegeempfänger mindestens 75 Prozent Unabhängigkeit zeigte, Moderate Assistance deutet auf 50 Prozent Unabhängigkeit hin, während Patienten mit Maximal Assistance in der Lage waren, mindestens 25 Prozent Unabhängigkeit zu demonstrieren. Total Assistance, die am meisten behinderte Kategorie, reicht von weniger als 25 Prozent Unabhängigkeit bis zur vollständigen Abhängigkeit.
Ein Schlaganfallpatient oder eine Person, die von einem fahrenden Motorrad gefallen ist und eine Kopfverletzung erlitten hat, wird höchstwahrscheinlich Schäden erleiden, die schließlich eine Rehabilitationstherapie erfordern. Krankenhäuser, Fachpflegeheime, Rehabilitationszentren sowie stationäre und ambulante Rehabilitationskliniken werden die Fähigkeiten der Patienten mit dem FIM messen, um das Ausmaß der erforderlichen Pflege zu bestimmen.
Rehabilitationseinrichtungen verwenden das FIM zur Planung des Personalbedarfs, zur Messung des Fortschritts der Patienten, zur Planung möglicher Entlassungen oder Überweisungen von Patienten und zur Werbung für den Erfolg ihrer Programme.
Die physischen Komponenten, die mit der oben beschriebenen Sieben-Punkte-Skala gemessen werden, sind: 1, Essen; 2, Körperpflege; 3, Baden; 4, Oberkörper anziehen; 5, Unterkörper anziehen; 6, Toilette benutzen; 7, Blasenmanagement; 8, Darmmanagement; 9, Bett, Stuhl und Rollstuhl benutzen; 10, Toilette benutzen; 11, Badewanne und Dusche benutzen; 12, Gehen und 13, Treppensteigen.
Die Komponenten 1 bis 6 werden als Selbstversorgung identifiziert, 7 und 8 als Schließmuskelkontrolle und der Rest als Mobilität.
Die kognitiven Komponenten sind unterteilt in Kommunikation und soziale Kognition. Diese Komponenten sind: 14, Sprachverständnis; 15, Sprachäußerung; 16, soziale Interaktion; 17, Problemlösung und 18, Gedächtnis.
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