Datenschutz für medizinische Aufzeichnungen in New York: HIPAA & Landesrecht erklärt

Einführung

HIPAA und staatliche Gesetze schreiben vor, dass alle medizinischen Informationen einen gewissen Grad an Privatsphäre wahren müssen. Wie andere Bundesstaaten hat auch New York strenge Regeln darüber, was medizinische Informationen sind, wer sie einsehen und verwenden darf und wann sie absolut vertraulich bleiben müssen. Patienten haben ebenfalls Zugang zu ihren Aufzeichnungen und können unter Umständen bestimmte Anfragen bezüglich ihrer medizinischen Akten stellen.

HIPAA

Das Health Insurance Portability and Accountability Act, kurz HIPAA, bezeichnet eine Reihe von Gesetzen, die festlegen, wie medizinische Informationen über einen Patienten verwendet werden dürfen. Es regelt auch, wem die Informationen weitergegeben werden dürfen. Das Gesetz verlangt, dass Patienten über ihre Rechte informiert werden. Patienten werden erwartet, ein Einwilligungsformular zu unterzeichnen, das bestätigt, dass sie die Informationen erhalten und verstanden haben.

Abgedeckte Einheiten (Covered Entities)

Eine abgedeckte Einheit ist eine Person oder Behörde, die das Recht hat, auf Ihre Gesundheitsinformationen zuzugreifen. Ihre Versicherungsgesellschaft ist beispielsweise eine abgedeckte Einheit. Um Ihre medizinischen Rechnungen zu bezahlen, kann sie Kopien Ihrer Unterlagen anfordern. Krankenschwestern können abgedeckte Einheiten sein. Wenn eine Krankenschwester etwas über Ihren Zustand mit einer anderen Krankenschwester teilt, die ebenfalls für Ihre Pflege zuständig ist, sind beide unter HIPAA abgedeckt. Eine Krankenschwester darf nicht mit einem anderen Gesundheitsarbeiter über Sie sprechen, wenn diese Person nicht an Ihrer Pflege beteiligt ist.

Geschützte Gesundheitsinformationen (PHI)

Auch PHI genannt, beziehen sich geschützte Gesundheitsinformationen auf alle Informationen, die den Gesundheitszustand eines Patienten beschreiben, und auf Informationen, die einen Patienten mit diesem Zustand verknüpfen können. Zum Beispiel, wenn ein Arzt „Brustschmerzen“ und Ihren Nachnamen auf ein Stück Papier schreibt und es in einem leicht einsehbaren Bereich der Krankenschwesterstation liegen lässt, könnte jeder, der vorbeigeht, darauf zugreifen und annehmen, dass Sie wegen Brustschmerzen behandelt werden. Das mag nicht wie ein großes Problem erscheinen, aber manche Menschen möchten nicht, dass jemand außer dem Krankenhauspersonal weiß, warum sie behandelt werden. Außerdem werden manche Patienten für Zustände behandelt, die weitaus sensibler sind als Brustschmerzen, und ihnen könnte große Peinlichkeit entstehen, wenn der Zustand bekannt wird.

Minderjährige

In New York haben Eltern „kein Recht auf Zugriff, wenn der Minderjährige rechtmäßig Gesundheitsleistungen ohne die Zustimmung eines Elternteils in Anspruch nehmen kann“, so eine HIPAA-Website. Das bedeutet, dass Eltern, die später erfahren, dass ein Teenager ohne ihr Wissen zu Planned Parenthood gegangen ist, um Antibabypillen zu bekommen, nicht bei Planned Parenthood anrufen und Fragen zum Teenager stellen können. Planned Parenthood in den meisten Bundesstaaten erfordert keine Elternautorisierung, um einem Kind zu helfen. Gesundheitsarbeiter können in anderen Situationen auch Informationen vor einem Elternteil zurückhalten, wenn sie nicht feststellen, dass „die Offenlegung im besten Interesse des Kindes ist“, so dieselbe Website. Dies geschieht in der Regel, wenn Missbrauch oder Vernachlässigung vermutet wird.

HIV

Die HIPAA-Website besagt auch, dass „keine Person den HIV-positiven Status eines Patienten offenlegen oder zur Offenlegung gezwungen werden kann“. Eine Ausnahme von der Regel ist die Freigabe eines Kindes in das Pflegefamiliensystem. Sozialdienste und Pflegeeltern haben das Recht zu wissen, ob ein Kind HIV-positiv ist.

Forschung

Obwohl strenge Regeln gelten, können einige Gesundheitsinformationen zu Forschungszwecken verwendet werden. Informationen über das Wiederauftreten bestimmter Zustände oder Krankheiten oder über die Arten von verordneten Rezepten können auf diese Weise verfolgt werden.

Weitere Rechte

Patienten haben auch das Recht, einzusehen, was in ihren medizinischen Karten steht. Laut der Website des New York State Department of Civil Service: „Sie haben das Recht, die medizinischen Informationen, die wir über Sie führen, einzusehen und zu kopieren. Ihre Anfrage muss schriftlich gestellt werden.“ Die Einrichtung kann eine Gebühr für den Service verlangen. Der Patient kann auch Änderungen an der Akte verlangen, wenn er glaubt, dass eine Information falsch ist. In einigen Fällen können Patienten zusätzliche Einschränkungen dafür verlangen, wer auf ihre Dateien zugreifen darf.