Terminologie der körperlichen Untersuchung: Wesentliche Begriffe und Techniken

Die Verwendung der richtigen Begriffe bei der Durchführung einer körperlichen Untersuchung hilft allen zu verstehen, was Sie gefunden haben. Die Arbeit mit der richtigen Terminologie gibt auch anderen Fachleuten eine Richtlinie, der sie folgen können, falls es Änderungen gibt. Zum Beispiel, wenn Sie einen normalen Herzschlag hören und die nächste Person gedämpfte Herzgeräusche hört, können Sie schnell auf die Veränderung reagieren.

Techniken

• Eine der Techniken, die Sie bei einer körperlichen Untersuchung häufig anwenden werden, ist die Auskultation. Dies ist die Verwendung Ihres Stethoskops, um die verschiedenen Geräusche im Körper zu hören. Sie werden auch palpieren, das heißt, Sie drücken sanft Ihre Fingerspitzen auf Körperteile wie den Bauch. Perkussion ist sanftes Klopfen, das typischerweise über der Lunge durchgeführt wird. Ihr Patient könnte sich in Fowlers Position befinden, auf dem Rücken liegend mit dem Kopfende des Bettes um etwa 45 Zentimeter angehoben. Die dorsale Rückenlage ist das Liegen auf dem Rücken mit angewinkelten und gespreizten Beinen und flachen Füßen.

Was Sie hören

• Wenn Sie auskultieren, werden Sie eine Vielzahl von Geräuschen hören. Jeder Bereich des Körpers erzeugt ein Geräusch, das für diesen Bereich typisch ist. Beim Abhören der Lunge hören Sie normale Atemgeräusche, die als vesikulär (weich und rauschend), bronchial (laut und rau) oder bronchovesikulär (eine Kombination aus beiden) beschrieben werden. Sie können auch Rasselgeräusche hören (rales), Pfeifgeräusche (wheezes) oder Rasselgeräusche (rhonchi). Der Darm erzeugt ein leichtes Klingeln. Die Darmgeräusche sind hyperaktiv, hypoaktiv oder absent. Beim Abhören des Herzens hören Sie mindestens zwei Geräusche, und sie könnten klar oder gedämpft sein.

Was Sie sehen

• Wenn Sie Ihren Patienten visuell inspizieren, werden Sie Hämatome oder blaue Flecken sowie alle Schnittwunden oder Risse bemerken. Ekchymose ist ein blauer Fleck. Sie werden die Hautturgor prüfen, also wie schnell angekniffene Haut in den Normalzustand zurückkehrt. Sie werden nach pulsierenden Massen oder Klumpen suchen. Sie werden auch jedes Ödem oder jede Schwellung in einem Körperteil bemerken.

Was Sie fühlen

• Während Sie palpieren, werden Sie Faszikulationen oder Muskelzuckungen bemerken, die auftreten. Variationen im Muskeltonus, wie Atrophie, verminderte Muskelgröße, Hypertonizität oder Spastizität, können mit den Fingern gefühlt werden. Während Sie den Bauch palpieren, können Sie Bereiche von Festigkeit, Muskelwiderstand oder Pulsationen fühlen, die nicht sichtbar waren.