Das Blutvolumen korreliert mit der Körpergröße, nicht allein mit dem Alter. Bei Jugendlichen variiert es erheblich nach Geschlecht, Größe, Gewicht und Pubertätsstadium.
Geschätzte Werte nach Gruppe
| Gruppe | Blutvolumen (mL/kg) | Typisches Gesamtvolumen |
|---|
| Männliche Jugendliche (13–19) | 70–75 | 4,5–5,5 L (Ø ~5 L) |
| Weibliche Jugendliche (13–19) | 60–65 | 3,5–4,5 L (Ø ~4 L) |
| Erwachsenenmann Referenz | 70 | 5–6 L |
| Erwachsenenfrau Referenz | 65 | 4–5 L |
Wichtige Determinanten
- Fettfreie Körpermasse: Primärer Treiber (Blut perfundiert metabolisch aktives Gewebe)
- Geschlechtshormone: Testosteron erhöht Erythropoese und Blutvolumen
- Fitnesslevel: Athleten erhöhen Plasmavolumen um 10–20 % (Auto-Transfusionseffekt)
- Hydratationsstatus: Akute Schwankungen von ±500–1000 mL
Klinische Kontexte
- Blutspende: Mindestgewicht 110 lbs (50 kg); sammelt 500 mL (~10 % Volumen)
- Trauma/Operation: Klasse-I-Hämorrhagie <15 % Volumen (750 mL bei 5 L Erwachsenen) – oft asymptomatisch
- Anämie-Abklärung: Hb <12 g/dL (Frauen), <13 g/dL (Männer) – Ursache untersuchen
Messmethoden
- Radioisotop-Verdünnung (Cr-51-markierte RBCs, I-125-Albumin) – Goldstandard
- Indicator-Verdünnung (Evans Blue, ICG)
- Bioimpedanz-Schätzung
- Formeln: Nadler, Lemmens-Bernstein-Brodsky (basierend auf Größe, Gewicht, Geschlecht)
Die „4,5 L“-Angabe ist ein Bevölkerungsdurchschnitt für die Mitte der Adoleszenz. Das individuelle Volumen hängt von der Körperzusammensetzung ab – immer den Patienten bewerten, nicht die Zahl.
