Laut einer 2008 durchgeführten Studie des Office of Applied Science, Substance Abuse and Mental Health Services Administration, versuchen täglich etwa 3.900 Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren ihre erste Zigarette. Von den Teenagern, die bis ins Erwachsenenalter weiterrauchen, werden etwa einer von drei an den Folgen der Gewohnheit sterben.
Aufgrund des Nikotingehalts in Tabakprodukten wird Rauchen für Teenager nicht nur zu einer Gewohnheit, sondern zu einer Sucht. Der Tabak in den Rauchprodukten ist nicht süchtig machend, aber das Nikotin im Tabak schon. Sobald ein Teenager eine Rauchgewohnheit entwickelt hat, ist es körperlich schwierig für sie, ohne Hilfe aufzuhören. Die American Lung Association berichtet, dass Raucher, die früh im Leben anfangen, es aufgrund der Sucht schwieriger finden, aufzuhören.
Teenager, die rauchen, tun dies oft als Mittel, um mit sozialen Situationen umzugehen oder aufgrund von Gruppendruck. Die Ergebnisse einer Studie der Duke University deuten darauf hin, dass Teenager mit rauchenden Geschwistern eher dazu neigen, zu rauchen und andere riskante Verhaltensweisen an den Tag zu legen. Die Bestandteile von Tabakprodukten haben dokumentierte Auswirkungen auf das Verhalten. Nikotin ist ein Stimulans, von dem bekannt ist, dass es Aggression und Reizbarkeit bei Teenagern und Erwachsenen verstärkt.
Das Center for Young Women's Health am Children's Hospital of Boston gibt an, dass Tabakprodukte etwa 4.000 Chemikalien enthalten, von denen einige giftig sind. Das Einatmen dieser Gifte in die Lunge beeinflusst schnell den gesamten Körper eines Teenagers. Äußere Veränderungen umfassen trockene, runzlige Haut, gelbe Zähne und Nägel, Mundgeruch und einen üblen Körpergeruch. Teenager-Raucher sind zudem anfällig für dreimal so viele Karies wie Nichtraucher in ihrem Alter, berichtet das Center weiter. Äußere Auswirkungen treten oft kurz nach der Entwicklung der Rauchgewohnheit auf.
Neben Lungenkrebs, Mundkrebs und Lungenemphysem gibt es weitere innere Veränderungen durch Rauchen, die erwähnenswert sind. Rauchen senkt den Hormonspiegel und verkürzt den Atem, was es schwierig macht, Sport zu treiben, und kann die Chancen eines Teenagers auf längere Bronchitis- und Lungenentzündungsphasen erhöhen. Zigarettenkonsum schwächt zudem das Herz, was das Risiko für Herzkrankheiten erhöht. Die Rate von Herzinfarkten und ernsthaften Gesundheitsrisiken ist bei Teenager-Rauchern, die hormonbasierte Verhütungsmittel verwenden, noch höher.

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