Was ist Mastalgie?
Brustschmerzen (Mastalgie) sind äußerst häufig und selten ein Zeichen für Krebs. Sie können zyklisch (mit dem Menstruationszyklus verknüpft) oder azyklisch sein.
Hauptursachen
- Hormonelle Schwankungen: Östrogen/Progesteron-Änderungen während des Menstruationszyklus, Perimenopause, Menopause oder Hormonersatztherapie (HRT) verursachen Schwellung der Gänge und Drüsen.
- Brustzysten: Flüssigkeitsgefüllte Säckchen; oft prämenstruell schmerzhaft.
- Fibrozystische Veränderungen: Knotenigkeit, seilartige Textur, Zärtlichkeit; häufig in den 30ern–50ern.
- Medikamente: Hormonelle Kontrazeptiva, HRT, Antidepressiva (SSRIs), einige kardiovaskuläre Medikamente.
- Sonstiges: Große Brustgröße (Belastung der Cooper-Bänder), Kostochondritis (Brustwandschmerz), Trauma, Infektion (Mastitis), ausstrahlender Schmerz (Zervikalsäule, Gallenblase).
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
- Schmerz ist schwer, anhaltend (>2 Wochen) oder verschlimmert sich
- Neuer Knoten oder Verdickung
- Nippelausfluss (insbesondere blutig oder einseitig)
- Hautveränderungen (Dellen, Rötung, Ulzeration)
- Schmerz lokalisiert an einer bestimmten Stelle
Behandlungsoptionen
- Stütz-BH (professionell angepasst)
- Warme oder kalte Kompressen
- OTC NSAR (Ibuprofen) oder topisches Diclofenac-Gel
- Nachtkerzenöl (GLA) oder Vitamin E (evidenzlage gemischt)
- Hormone anpassen (falls HRT/Kontrazeptiva)
- Zystenaspiration, wenn groß und schmerzhaft
- Zugrundeliegende Erkrankung behandeln
Die meisten Brustschmerzen sind gutartig und behandelbar. Regelmäßige Selbstwahrnehmung und klinische Untersuchungen sind entscheidend.
