Testosteronersatztherapie und Hodengesundheit: Was Sie wissen müssen

Einleitung

Das männliche Hormon Testosteron hat die Hauptverantwortung für die normale Entwicklung der männlichen Geschlechtsmerkmale und der Libido. Wenn die Hoden unzureichende Mengen an Testosteron produzieren, ist das Ergebnis ein Zustand, der als Hypogonadismus bekannt ist. Die häufigste Behandlung für Hypogonadismus, der durch Hodenversagen verursacht wird, ist die Testosteronersatztherapie (TRT). TRT wird allgemein als sicher und wirksam für die Behandlung von Testosteronmangel angesehen, kann aber negative Auswirkungen auf die Hoden von Männern mit normalen Testosteronwerten haben.

Diagnose

• Um eine genaue Diagnose von Hypogonadismus zu stellen, benötigt ein Arzt eine vollständige Krankengeschichte. Der Arzt wird auch eine gründliche körperliche Untersuchung und spezifische Laboruntersuchungen durchführen. Wenn der Patient noch nicht in der Pubertät ist, kann sich dieser Zustand als kindliche Genitalien und nicht entwickelte Hoden präsentieren. Wenn der Patient nach dem Beginn der Pubertät Hypogonadismus entwickelt hat, können die Symptome erektile Dysfunktion, Unfruchtbarkeit, verminderte Libido, männliche Brüste und verminderte Knochenmasse umfassen.

Vorteile

• TRT zeigt mehrere Vorteile, wenn sie Jungen und Männern mit Testosteronmangel verabreicht wird. Bei präpubertären Jungen hilft TRT, die Pubertät in Gang zu setzen. Das Wachstum von Gesichts- und Schamhaar nimmt zu, ebenso wie die Muskelmasse. Die Testosteron-Therapie wird dazu führen, dass der Penis wächst, scheint aber das Wachstum der Hoden bei präpubertären Jungen nicht zu beeinflussen. Nach dem Beginn der Pubertät führt TRT zu einer gesteigerten Stimmung, erhöhter Libido sowie zu Zunahmen der Muskelmasse und Knochendichte. Sekundäre Geschlechtsmerkmale wie Bart und Körperhaar nehmen ebenfalls zu.

Risiken

• TRT kann zu einer Zunahme der roten Blutkörperchen führen, was für anämische Patienten hilfreich sein kann. Aber für ansonsten gesunde Männer kann dies zu einer Blockade der Blutgefäße führen, die zu Schlaganfall oder Herzinfarkt führen kann. TRT kann Veränderungen an der Prostata verursachen und wird nicht für Männer mit Zuständen wie der gutartigen Prostatahyperplasie (BPH), einer häufigen Prostatavergrößerung, die mit dem Alter auftritt, empfohlen. Bei Männern mit normalen Testosteronwerten kann TRT dazu führen, dass die Hoden auf präpubertäre Größe schrumpfen und kann vorübergehende Unfruchtbarkeit verursachen.