Erwachsene haben einen niedrigeren massespezifischen BMR als Säuglinge und Kinder. Der BMR nimmt nach dem 20. Lebensjahr aufgrund reduzierter fettfreier Masse und hormoneller Veränderungen jährlich um ca. 1–2 % ab.
Kinder und Jugendliche haben typischerweise einen höheren PAL durch Sport, Spiel und wachstumsbedingte Bewegung. Erwachsene wechseln oft zu sitzenden Berufen mit nur diskretionärer Bewegung.
Erwachsene haben einen höheren Fettmasseanteil; Kinder haben einen höheren Anteil an fettfreier Masse relativ zum Gewicht. Muskeln sind metabolisch aktiver als Fettgewebe.
Altern reduziert die Absorption (B12, Kalzium, Vitamin D) und die mitochondriale Effizienz, was den Energieertrag pro konsumierter Kalorie potenziell verändert.
Schwangerschaft (+300 kcal/Tag im 2./3. Trimester), Stillzeit (+450–500 kcal/Tag), Wechseljahre (Östrogenabfall → Fettumverteilung, reduzierter Ruheenergieverbrauch). Bei Männern beeinflusst der allmähliche Testosteronabfall den Muskelaufbau.
Berufliche Anforderungen, chronischer Stress (Cortisol → viszerales Fett), Schlafdauer und -qualität sowie Ernährungsmuster (hochverarbeitet vs. Vollwertkost) weichen im Erwachsenenalter erheblich ab.
Typ-2-Diabetes, Hypothyreose, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Arthrose werden bei Erwachsenen häufiger; jede verändert den Energieverbrauch und die Substratnutzung.
Geschätzte Energiebedarfsgleichungen (IOM) berücksichtigen Alter, Geschlecht, Gewicht, Größe und PAL. Die individuelle Variation ist groß; eine Bewertung durch eine/n registrierte/n Diätassistenten optimiert die Verordnung.
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