Pädiatrische Inkontinenz verstehen: Ursachen, Lösungen & Unterstützung

Pädiatrische Inkontinenz kann für Eltern frustrierend und für Kinder verheerend sein, sie tritt tagsüber, nachts oder beides auf. Die National Association for Continence (NAC) definiert sie als Verlust der Stuhl- und Harnkontrolle. Die gute Nachricht ist, dass Kinder das Problem oft einfach durch Heranwachsen überwinden. Die schlechte Nachricht ist, dass Eltern und Kinder dies möglicherweise nicht glauben, solange es passiert. Laut der NAC ist Inkontinenz im Kindesalter nicht unheilbar oder ein ernstes medizinisches Problem.

Nachtzeit

Harninkontinenz während des Schlafes ist bei Jungen nach dem 5. Lebensjahr häufiger, betrifft insgesamt jedoch etwa fünf Millionen US-Kinder, berichtet die NAC. Kinder können das Bett durchnässen oder kleinere Mengen an Ausfluss haben, aufgrund eines oder mehrerer Faktoren, einschließlich Entwicklungsverzögerung, längerer Schlafphasen, erblicher Probleme und Schlafapnoe.

Tageszeit

Es ist weitaus seltener, dass Kinder tagsüber Inkontinenzprobleme haben, obwohl Krankheit oder Infektion ein oder zwei Unfälle verursachen können, so das Center for Urinary Control. Inkontinenz, die nicht mit Krankheit oder nicht funktionsfähiger Anatomie zusammenhängt, könnte das Ergebnis von schlechten Gewohnheiten sein, wie dem freiwilligen Zurückhalten von Urin und dem Warten mit dem Wasserlassen.

Ursachen

Pädiatrische Inkontinenz kann auf strukturelle, emotionale, physische und gewohnheitsbedingte Ursachen zurückzuführen sein. Strukturelle Probleme könnten die Größe oder Funktion der Blase sein. Kinder mit hohen Stress- und Traumabedingungen können aus emotionalen Gründen ins Bett machen. Laut der American Urological Association Foundation können einige Kinder mit Nervenschäden oder Spina bifida Inkontinenz haben. Selbst eine Verletzung der Beckenregion könnte sie auslösen. Was das Kind isst oder trinkt, beeinflusst den Harnfluss, wobei kohlensäurehaltige Getränke und Koffein zu häufigem Wasserlassen führen. Interessanterweise kann Dehydrierung Inkontinenz verursachen, so die Alberta Aids to Daily Living Broschüre.

Stuhlinkontinenz

Stuhlinkontinenz kann Verstopfung, Durchfall oder Ausfluss sein. Verstopfung ist bei Kindern häufiger und verursacht Harninkontinenz. Laut einem Artikel von Andrea Bischoff, Marc A. Levitt und Alberto Pena vom Colorectal Center for Children sind Spina bifida und anorektale Fehlbildungen die zwei wahrscheinlichsten Ursachen. Verstopfung und Durchfall können auch medizinische Ursachen haben, wie eine Infektion oder chronisch-entzündliche Darmerkrankungen. Eine Toilettenroutine und eine ballaststoffreiche Ernährung können helfen.

Missverständnisse

Einige Eltern glauben, dass Bestrafung Inkontinenz stoppen wird, aber das ist ein Missverständnis, so die NAC. Bis mindestens zum 3. Lebensjahr können die meisten Kinder nicht die ganze Nacht durchschlafen und trocken bleiben; zwischen 3 und 5 Jahren haben sie mehr Kontrolle. Auch die Einschränkung der Flüssigkeitszufuhr im Laufe des Tages wird das Problem nicht behandeln und könnte zu Dehydrierung führen. Obwohl Eltern befürchten mögen, dass eine Krankheit die Ursache ist, sagt die NAC, dass dies unwahrscheinlich ist.

Behandlung

Laut Seven Hills Urology wachsen viele Kinder ihre Inkontinenzprobleme heraus, weil die Blase wächst, ältere Kinder den Harndrang besser erkennen, Stress abnimmt oder der ADH-Spiegel (das Hormon, das den Harnfluss kontrolliert) steigt. In der Zwischenzeit kann Inkontinenz mit bestimmten Medikamenten behandelt werden, obwohl sie nicht unbedingt ein vollständiges Abklingen gewährleisten.

Die Änderung der Trinkgewohnheiten eines Kindes vor dem Schlafengehen und das Vermeiden von Substanzen wie Koffein oder Zuckeraustauschstoffen können helfen, ebenso wie Physiotherapie, bei der Kinder lernen, Muskeln zu kontrollieren, die die Blasenfunktion beeinflussen. Obwohl eine Operation Inkontinenz behandeln kann, ist sie für Kinder keine typische Option.