Kinder sind möglicherweise nicht in der Lage, auszudrücken, dass sie sich in missbräuchlichen Situationen befinden. Glücklicherweise können Gesundheitsdienstleister einer Reihe von Anzeichen von Missbrauch gewahr sein. Während dies keine endgültigen Indikatoren sind und viele Anzeichen und Symptome auch mit häufigen Kindheitsverletzungen und -erkrankungen zusammenhängen können, sollten Gesundheitsdienstleister sich der Möglichkeit von Missbrauch bewusst sein.
Indikatoren, die eine Warnflagge hissen, sind schlechte Hygiene, in einer Weise gekleidet sein, die nicht dem Wetter angemessen ist, Wachstumsstörung, unzureichende Gewichtszunahme, Mangelernährung, unbehandelte medizinische Bedürfnisse, Verletzungen defensiver Natur und Bisse.
Verbrennungen, ein signifikanter Indikator, umfassen Seilverbrennungen, Zigarettenverbrennungen, Elektroschocker-Verbrennungen und Verbrennungen in Form eines Gegenstands.
Trauma am Ohr, Schnittwunden und Gesichts-, Mund- oder Zahnverletzungen, die nicht gut erklärt werden können, können Anzeichen von Missbrauch sein. Traumatischer Haarausfall, Kopfverletzungen, jede Veränderung des mentalen Status, Blutung der Netzhaut, Prellungen, Trauma am Bauch, insbesondere wenn mehrere Organe betroffen sind, und jeder Ausfluss, Blutung, Riss oder Prellung im Rektal- oder Genitalbereich können Anzeichen sein.
Ein weiteres Anzeichen von Missbrauch ist, wenn ein Kind schwanger ist und/oder mit einer sexuell übertragbaren Krankheit diagnostiziert wurde.
Bei Säuglingen kann übermäßiges Weinen oder eine Entwicklungsverzögerung ein Zeichen sein, das man beobachten sollte. Andere sind übermäßige Angst und Phobien, Anklammern, Angstzustände, Schlafprobleme und Albträume, sozialer Rückzug, nächtliches Bettnässen, Hyperaktivität und schlechte Konzentration sowie leichte Ablenkbarkeit. Bei Schulkindern kann ein Rückgang der schulischen Leistung oder chronisches Fehlen ein Zeichen sein. Sprachstörungen, Verhalten, das für das Alter des Kindes regrediert ist, und wenn das Kind ängstlich vor dem Elternteil erscheint, können Warnzeichen sein. Probleme rund um Essen, Depression, sehr passiv zu sein oder zunehmend verbal beleidigend oder körperlich aggressiv zu sein, können Indikatoren sein. Gesundheitsdienstleister sollten auch auf Sachbeschädigung und Verletzungen von Haustieren, Substanzmissbrauch, sexuelles und selbstverletzendes Verhalten sowie Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung achten.
Bei einer körperlichen Untersuchung, wenn das Kind übermäßige Angst vor der Untersuchung äußert oder übermäßig kooperativ ist, besonders während schmerzhafter oder schwieriger Teile der Untersuchung, oder sich weigert, sich auszuziehen oder sich vor Berührung zurückzieht, kann dies alles Anzeichen sein.
Kinder, die sich in missbräuchlichen Situationen befinden, können körperliche Beschwerden äußern. Kopfschmerzen stehen ganz oben auf der Liste. Gesundheitsdienstleister sollten auf Bauchschmerzen achten, ob chronisch oder akut, und Druckempfindlichkeit, Aufblähung und fehlende Darmgeräusche beachten, ein Zeichen für ein schweres Darmproblem. Vage Beschwerden können ein Indikator sein, ebenso wie chronische und sich verschlimmernde medizinische Probleme, häufige und unerklärliche Halsschmerzen, abnorme Gewichtszunahme oder -abnahme, eine Abneigung, eine Extremität zu benutzen, Schwierigkeiten beim Sitzen oder Gehen, schmerzhafter Stuhlgang, schmerzhaftes Wasserlassen oder Beschwerden im Zusammenhang mit den Genitalien. Kopfverletzungen können von Erbrechen, abnormaler Atmung und Reizbarkeit gefolgt werden. Und schließlich können alle unerklärlichen Symptome Anzeichen sein.

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