Methicillin-resistentes Staphylococcus aureus (MRSA) kann die Haut oder Schleimhäute ohne Symptome besiedeln – ein Zustand namens asymptomatische Besiedlung oder Trägerschaft. Besiedelte Personen können MRSA auf andere übertragen und haben ein höheres Risiko, selbst eine invasive Infektion zu entwickeln.
Häufige Besiedlungsstellen
- Vordere Nasenlöcher (am häufigsten)
- Rachen, Perineum, Achselhöhle, Leiste
- Hautfalten, Wunden, Gerätestellen (Katheter, Tracheostomien)
Hochrisikogruppen für Besiedlung
- Gesundheitsfachkräfte
- Hospitalisierte Patienten / Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungen
- Menschen mit geschwächtem Immunsystem (HIV, Chemotherapie, Transplantation, Steroide)
- Menschen, die Drogen spritzen
- Personen mit chronischen Hauterkrankungen (Ekzem, Psoriasis) oder Wunden
- Enge Kontakte von MRSA-infizierten Personen
Übertragung
Die Verbreitung erfolgt über:
- Direkter Kontakt: Hände von besiedelten/infizierten Personen oder Pflegekräften
- Indirekter Kontakt: Kontaminierte Oberflächen, Geräte, Wäsche, Handtücher
Screening und Management
- Screening: Nasenabstrich-PCR oder Kultur (gezielt oder universell in Krankenhäusern)
- Dekolonisation (falls indiziert): Intranasales Mupirocin 2 % zweimal täglich × 5 Tage ± Chlorhexidin-Körperwaschungen
- Infektionsprävention: Händehygiene, Kontaktisolierung (Kittel/Handschuhe) im Gesundheitswesen, Wundabdeckung, Umgebungsreinigung
Kernbotschaft
Wenn Sie einen MRSA-Besiedlungsverdacht haben (wiederkehrende Hautinfektionen, Gesundheitswesenexposition), konsultieren Sie einen Arzt zum Testen. Dekolonisation reduziert das persönliche Infektionsrisiko und die Übertragung in der Gemeinschaft. Nicht alle Träger benötigen eine Behandlung – der klinische Kontext leitet die Entscheidungen.