Wechseljahre nach 40 verstehen: Symptome, Stadien und was Sie erwarten können

Die Menopause ist die Phase im Leben einer Frau, die das Ende ihrer reproduktiven Jahre signalisiert. Vor diesem Zeitpunkt beginnen die Spiegel des Hormons Östrogen, das für die richtige Eierstockfunktion verantwortlich ist, zu sinken. Dieser allmähliche Rückgang führt dazu, dass der Menstruationszyklus unregelmäßig wird und dann vollständig aufhört. Dieser Übergang tritt normalerweise bei Frauen in ihren 40ern oder 50ern auf, obwohl er in besonderen Umständen früher auftreten kann; dies wird als vorzeitige Menopause bezeichnet. Vorzeitige Menopause tritt normalerweise aufgrund der Entfernung der Eierstöcke während eines chirurgischen Eingriffs, chromosomaler Anomalien bei der Geburt oder Genetik auf. Die Menopause tritt jedoch typischerweise nach 40 auf.

Stadien der Wechseljahre

• Es gibt drei Stadien der Wechseljahre: Perimenopause, Menopause und Postmenopause. Die Perimenopause ist das Übergangsstadium, das zwei bis acht Jahre vor dem Einsetzen der Menopause auftritt. In diesem Stadium menstruieren Frauen noch, aber der Menstruationszyklus ist sehr unregelmäßig. Aufgrund sinkender Östrogenspiegel kann der Zyklus stärker oder schwächer, länger oder kürzer in der Dauer oder sporadisch werden. Während der Perimenopause kann eine Frau noch schwanger werden. Zwischen den Altersgruppen 45 und 55 beginnt die Menopause. Während der Menopause sind die Östrogenspiegel noch immer im Rückgang, und der Menstruationszyklus wird leichter, sporadischer oder hört vollständig auf. In diesem Stadium beginnen Sie möglicherweise, klassische Symptome der Wechseljahre zu spüren, verursacht durch den unregelmäßigen Östrogenspiegel. Die Postmenopause beginnt, wenn Sie 12 Monate ohne Menstruationsperiode vergangen sind. Dies ist das letzte Stadium der Wechseljahre.

Symptome der Wechseljahre

• Frauen in Stadien, die bereits in der Perimenopause beginnen, können Symptome zu spüren bekommen, die mit den Wechseljahren verbunden sind. Diese Symptome umfassen Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen, Nachtschweiß, Schlaflosigkeit, Herzklopfen oder rasendes Herz, Reizbarkeit, Vaginaltrockenheit, verminderte sexuelle Lust und Harninkontinenz. Einige Frauen stellen auch fest, dass sie sehr leicht bluten (Schmierblutungen) nach dem Geschlechtsverkehr; dies kann von Brennen, Juckreiz und Schmerzen begleitet sein. Dies ist auf Vaginaltrockenheit aufgrund des Rückgangs von Östrogen zurückzuführen, da Östrogen für die Produktion von Vaginalschmiere verantwortlich ist.

Symptomlinderung

• Bei unregelmäßigen Menstruationsblutungen während der Perimenopause sind niedrigdosierte Antibabypillen eine häufige Behandlung. Diese niedrigdosierten Pillen enthalten eine kleine Menge Östrogen, die gerade ausreicht, um das Fehlende aufzufüllen. Die Auffüllung dieses Spiegels hilft, Symptome wie Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen zu lindern. Für Frauen, die menopausal oder postmenopausal sind, ist die Hormonersatztherapie (HRT) eine allgemeine Behandlung für Symptome, die mit den Wechseljahren verbunden sind. Die Hormonersatztherapie wirkt sehr ähnlich wie niedrigdosierte Antibabypillen bei perimenopausalen Frauen, indem sie die Östrogenspiegel reguliert. Dies hilft, einige der Symptome der Wechseljahre abzumildern. Zusätzlich zum Ersatz von Östrogen kann eine kleine Dosis Progesteron bei Frauen helfen, die keine Hysterektomie (Operation zur Entfernung der Fortpflanzungsorgane) hatten; dies wird als kombinierte HRT bezeichnet. Es gibt Risiken, die mit der Einnahme von HRT verbunden sind, darunter Brustkrebs, Brustwucherungen, Herzkrankheiten, Herzinfarkte, Schlaganfälle und Blutgerinnsel.

Erhöhte Risiken

• Osteoporose und das Risiko für koronare Herzkrankheiten sind während der Wechseljahre erhöht. Aufgrund des Rückgangs von Östrogen können die Knochen dünn werden oder an Dichte verlieren, was eine als Osteoporose bekannte Erkrankung verursachen kann. Bei Osteoporose verlieren die Knochen an Dichte, was sie spröde und leicht brüchig macht. Um diese Erkrankung zu verhindern, sollten Sie ein Kalziumpräparat zusammen mit Vitamin D einnehmen, um Ihr Risiko zu senken. Eine Knochendichtemessung kann frühe Anzeichen dieser Erkrankung zeigen. Die koronare Herzkrankheit ist ein Zustand, der dazu führt, dass die Blutgefäße anschwellen, was zu vermindertem Blut- und Sauerstofffluss zum Herzen führt. Plaque- und Fettablagerungen sind die üblichen Auslöser dafür. Dies geschieht aufgrund der Veränderungen des Cholesterinspiegels, die durch die Wechseljahre verursacht werden. Eine Ernährung, die arm an Cholesterin und gesättigten Fetten ist, kann helfen, dieses Risiko zu reduzieren.

Warnungen

• Es ist sehr häufig, während der Wechseljahre Blutungen zu erleben. Diese Blutungen können leicht im Volumen sein und rosa, rot oder braun gefärbt sein. Jedes Vorkommen von Blutungen während der Wechseljahre ist jedoch nicht normal und muss mit Ihrem Arzt abgeklärt werden. Abgesehen von der leichten Blutung aufgrund von Vaginaltrockenheit können Blutungen auch Gebärmutterpolypen, Gebärmutteratrophie (Überwuchs von Gebärmuttergewebe) und in seltenen Fällen Eierstock-, Gebärmutterhals- oder Gebärmutterkrebs anzeigen.