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Übelkeit in der Schwangerschaft: Morgenübelkeit im Vergleich zu anderen Ursachen

Übelkeit/Erbrechen in der Schwangerschaft (NVP) betrifft 70–80 % der schwangeren Frauen, beginnt typischerweise ~6. Woche, erreicht seinen Höhepunkt 9.–12. Woche und klingt bis zur 16.–20. Woche ab. Allerdings ist Übelkeit nicht pathognomonisch für eine Schwangerschaft. Differentialdiagnose umfasst:

  • Gastroenteritis, Lebensmittelvergiftung.
  • Medikamentennebenwirkungen.
  • Migräne, vestibuläre Störungen.
  • Metabolisch (DKA, Nebenniereninsuffizienz).
  • Psychogen.

Wenn der Schwangerschaftstest negativ ist oder die Symptome atypisch sind (Fieber, blutiger Durchfall, starke Kopfschmerzen, Beginn nach der 12. Woche), sollten andere Ursachen untersucht werden. Hyperemesis gravidarum (unbeherrschbares Erbrechen, Ketonurie, >5 % Gewichtsverlust) erfordert medizinisches Management.

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