Ein schwacher positiver Strich nach einer vermuteten Fehlgeburt kann auf mehrere Szenarien hindeuten:
- Restliches hCG: Werte sinken exponentiell (Halbwertszeit ~24–36 Std.), können aber 1–6 Wochen nach dem Verlust noch nachweisbar sein.
- Unvollständige Fehlgeburt: Verbliebene Konzeptionsprodukte (RPOC) → anhaltendes hCG.
- Neue Schwangerschaft: Eisprung kann bereits 2 Wochen nach dem Verlust auftreten.
- Eileiterschwangerschaft: Steigender/abnormaler hCG-Trend.
Kritische Abklärung
- Serielles quantitatives β-hCG: Sollte stetig sinken. Plateau/Anstieg = RPOC, neue Schwangerschaft oder Eileiterschwangerschaft.
- Vaginalsonografie: Gebärmutterinhalt, Adnexa beurteilen.
- Klinische Korrelation: Blutung, Schmerz, Fieber.
Handlung
Unverzüglich einen Gynäkologen kontaktieren. Nicht annehmen, dass die Fehlgeburt aufgrund eines Heimtests vollständig ist. Verbliebenes Gewebe birgt Risiko von Blutung und Infektion.