Schwangerschaftsrisiko nach Absetzen der Verhütung: Zeitpunkt, Schutz und Planung

Fruchtbarkeit kann sofort nach Absetzen der meisten hormonellen Kontrazeptiva zurückkehren. Der „Rückkehr-zur-Fruchtbarkeit“-Zeitplan variiert:

• Kombinierte Pille/Pflaster/Ring: Eisprung kann innerhalb von Tagen–Wochen wieder aufnehmen; Median 2–4 Wochen.
• Gestagen-Pille: Eisprung oft innerhalb von Tagen.
• Depot-Medroxyprogesteronacetat (DMPA-Spritze): Median 9–10 Monate; kann 18+ Monate sein.
• Hormonelle Spirale/Implantat: Schnelle Rückkehr (Tage–Wochen) nach Entfernung.
• Kupferspirale: Sofortig (keine hormonelle Suppression).

Wichtige Punkte

• Keine „Auswaschperiode“ für Sicherheit nötig; empfangen, wann bereit.
• Wenn Schwangerschaft nicht gewünscht, neue Methode vor Absetzen der alten starten (oder sofort Kondome verwenden).
• Eisprung geht der ersten Periode voraus; Sie können vor einer Entzugsblutung empfangen.
• Folsäure (400–800 µg/Tag) sollte präkonzeptionell beginnen.

Wenn Zyklen >3 Monate nach Absetzen (außer DMPA) unregelmäßig bleiben, auf PCOS, Schilddrüse oder andere Ursachen prüfen.