Amoxicillin in der Schwangerschaft: Sicherheitsprofil nach Trimester

Amoxicillin (Penicillin-Klasse) ist FDA-Schwangerschaftskategorie B – kein Hinweis auf fetales Risiko in Humanstudien.

Erstes Trimester

Große Kohortenstudien zeigen kein erhöhtes Risiko für schwere angeborene Missbildungen. Bevorzugt für empfindliche Infektionen (GBS-Prophylaxe, HWS, Streptokokken-Pharyngitis).

Zweites/Drittes Trimester

Fortgesetzte Sicherheit; überquert die Plazenta, aber keine Teratogenität. Verwendet für Chorioamnionitis-Prophylaxe, PROM, intrapartale GBS-Prophylaxe.

Überlegungen

• Mütterliche Allergieanamnese (Penicillin-Allergie – über Test verifizieren; viele „allergische“ Etiketten sind falsch).
• Durchfall/C. difficile-Risiko – Probiotika können helfen.
• Nierendosisanpassung bei Kreatinin-Clearance <30 mL/min.

Klinische Leitlinie

Konsultieren Sie stets den Gynäkologen vor Gebrauch. Unbehandelte Infektionen bergen größeres fetales Risiko (Frühgeburt, Sepsis) als Amoxicillin. Verordneten Kurs vollständig einnehmen.