Anhaltende Menstruationsblutung (>7 Tage): Wann zum Arzt?

Menstruationsblutung, die länger als 7 Tage anhält, ist abnormal (Menorrhagie). Normale Dauer: 2–7 Tage. Anhaltende Blutung rechtfertigt eine Abklärung.

Häufige Ursachen

• Hormonell: Anovulatorische Zyklen (PCOS, Perimenopause, Schilddrüse), OPIs (Durchbruchsblutung), Spirale (Kupfer).
• Strukturell: Myome (submukös), Polypen, Adenomyose.
• Blutungsstörungen: Von-Willebrand, Thrombozytenfunktionsstörung.
• Medikamente: Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer.
• Malignität: Endometriumhyperplasie/-karzinom (besonders >45).
• Schwangerschaftsbedingt: Fehlgeburt, Eileiterschwangerschaft.

Abklärung

Anamnese, Untersuchung, Blutbild, TSH, Gerinnung (falls indiziert), Beckenultraschall, Endometriumbiopsie (>45 oder Risikofaktoren), Hysteroskopie.

Behandlung

Hormonell (OPIs, LNG-Spirale, Gestagen), Tranexamsäure, NSAR, chirurgisch (Polypektomie, Myomektomie, Ablation, Hysterektomie) basierend auf Ursache.

Umgehend einen Arzt aufsuchen; nicht annehmen, es sei „nur eine lange Periode“.