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Guarana in der Schwangerschaft: Koffeinrisiken und Sicherheitsempfehlungen

Was ist Guarana?

Paullinia cupana Samextrakt; 2–4,5 % Koffein (vs. Kaffee 1–2 %). Enthält zudem Theobromin, Theophyllin, Gerbstoffe.

Schwangerschaftsrisiken

  • Plazentatransfer: Koffein kreuzt frei; Fetus fehlt CYP1A2 für den Stoffwechsel.
  • Fehlgeburt: >200–300 mg/Tag assoziiert mit ↑ Risiko (Metaanalysen).
  • Fetales Wachstumsretard: Dosisabhängig ↓ Geburtsgewicht.
  • Frühgeburt: Einige Hinweise bei hoher Aufnahme.
  • Neuroentwicklung: Entstehende Daten zu Aufmerksamkeit/Verhalten.

Richtlinien

  • ACOG: **<200 mg Koffein/Tag** (≈1–2 Tassen Kaffee).
  • EFSA: <200 mg Einzeldosis, <400 mg/Tag für Erwachsene; Schwangere gleich.
  • Guarana-Nahrungsergänzungsmittel unreguliert; Koffeingehalt variabel, oft nicht offengelegt.

Arzneimittelinteraktionen

CYP1A2-Inhibitoren (Fluvoxamin, Ciprofloxacin) ↑ Koffeinspiegel. Guarana kann mit Antikoagulanzien, Antihypertensiva, Stimulanzien interagieren.

Empfehlung

Guarana-Nahrungsergänzungsmittel in der Schwangerschaft vermeiden. Gesamtkoffein aus allen Quellen auf <200 mg/Tag begrenzen.

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