Mehrere Impfungen sind während der Schwangerschaft empfohlen, sicher und vorteilhaft und schützen sowohl Mutter als auch Baby. Andere sind kontraindiziert (lebendige Impfstoffe). Konsultieren Sie stets Ihren Gynäkologen/Hebamme.
Stark empfohlen in der Schwangerschaft
- Tdap (Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten): Jede Schwangerschaft, 27.–36. Woche. Überträgt hohe Keuchhusten-Antikörper auf das Baby, schützt den Neugeborenen bis zu eigenen Impfungen. Sicher.
- Influenza (Grippeimpfung): Jedes Trimester während der Grippezeit. Nur inaktiviert (kein Nasenspray). Schwangere gehören zur Hochrisikogruppe für schwere Grippe; Antikörper schützen das Baby für Monate.
- COVID-19 (mRNA-Impfstoffe): Jedes Trimester. Umfangreiche Sicherheitsdaten. Reduziert das Risiko schwerer Erkrankung, Frühgeburt, Totgeburt. Antikörper überqueren die Plazenta.
- RSV (Abrysvo): 32.–36. Woche (Sept.–Jan.). Schützt den Säugling für ca. 6 Monate vor schwerem RSV.
Empfohlen für spezifische Risikogruppen
- Hepatitis B: Bei Risiko (Gesundheitswesen, mehrere Partner, STI, IV-Drogenkonsum, Haushaltskontakt). Sicher.
- Hepatitis A: Bei Risiko (Reisen, chronische Lebererkrankung, Gerinnungsfaktoren). Sicher.
- Pneumokokken (PPSV23/PCV20): Bei hohem Risiko (Raucher, chronische Herz-/Lungen-/Lebererkrankung, Diabetes, immungeschwächt).
- Rho(D)-Immunglobulin (RhIg): Keine Impfung. Wird in der 28. Woche + nach der Geburt bei Rh-negativer Mutter / Rh-positivem Baby verabreicht. Verhindert Sensibilisierung.
Kontraindiziert (Lebendimpfstoffe)
- MMR (Masern, Mumps, Röteln)
- Varizellen (Windpocken)
- Lebend attenuierter Impfstoff gegen Influenza (LAIV/Nasenspray)
- HPV (nicht lebend, aber bis nach der Geburt aufgeschoben)
- Reiseimpfungen: Gelbfieber, Typhus (oral), BCG – vermeiden, es sei denn, das Expositionsrisiko überwiegt das theoretische Risiko.
Impfungen in der Schwangerschaft sind ein Eckpfeiler der Vorsorge. Der Nutzen empfohlener inaktivierter Impfstoffe überwiegt theoretische Risiken bei weitem.
