Depo-Provera-Nebenwirkungen vs. Schwangerschaftssymptomen nach 3 Monaten Trennung

Depot-Medroxyprogesteronacetat (DMPA, Depo-Provera) ist bei perfekter Anwendung >99 % wirksam (Spritze alle 11–13 Wochen). Nach 3 Monaten Trennung vom Partner + rechtzeitigen Spritzen ist eine Schwangerschaft äußerst unwahrscheinlich.

Gemeldete Symptome: Wahrscheinlich nicht-schwangerschaftsbedingte Ursachen

• Aufblähung: Häufige DMPA-Nebenwirkung (Gestagen → Flüssigkeitsretention, verlangsamte Magen-Darm-Motilität).
• Schmierblutung/Unregelmäßige Blutung: Sehr häufig, besonders im ersten Jahr; kann anhalten.
• „Flattern“: Gas, Darmperistaltis, Gebärmutterkrämpfe – keine fetale Bewegung (zu früh, selbst wenn schwanger).

Handlungsschritte

1. Urin-Schwangerschaftstest durchführen (hohe Sensitivität; genau 3 Wochen nach Empfängnis).
2. Bei Negativ → Symptome sind DMPA-Nebenwirkungen oder GI/hormonal.
3. Bei Positiv (selten) → sofort OB aufsuchen (Eileiterschwangerschaftsrisiko).
4. Nebenwirkungen mit dem Behandler besprechen; bei Unverträglichkeit Methode wechseln.

DMPA verursacht auch Knochendichteverlust (reversibel), Gewichtszunahme, verzögerte Rückkehr der Fruchtbarkeit (Median 10 Monate).