DSM-IV-Klassifikation von Substanzmissbrauch: Kriterien und Überblick

In der DSM-IV wird Substanzmissbrauch unter den „Substanzbezogenen Störungen“ klassifiziert (neben Substanzabhängigkeit, Intoxikation, Entzug).

Diagnosekriterien (DSM-IV)

A. Maladaptives Substanzgebrauchsmuster, das zu klinisch signifikanter Beeinträchtigung/Belastung führt, mit ≥1 der folgenden in einem 12-Monatszeitraum:

1. Wiederholter Gebrauch → Nicht erfüllen wichtiger Rollenpflichten (Arbeit, Schule, Zuhause).
2. Wiederholter Gebrauch in körperlich gefährlichen Situationen (Fahren, Maschinen, ungeschützter Sex).
3. Wiederholte substanzbezogene rechtliche Probleme (Trunkenheit am Steuer, öffentliche Trunkenheit).
Fortgesetzter Gebrauch trotz anhaltender sozialer/zwischenmenschlicher Probleme, die durch den Gebrauch verursacht oder verschlimmert werden.

B. Die Symptome erfüllen nicht die Kriterien für Substanzabhängigkeit für dieselbe Substanz.

DSM-IV umfasst substanzspezifische Kriterien (Alkohol, Beruhigungsmittel, Opioide, Kokain, Halluzinogene, PCP, Cannabis usw.).

Hinweis: DSM-IV ist veraltet; DSM-5 bietet aktualisierte Kriterien und Klassifikationen für substanzbezogene Störungen und fasst Missbrauch und Abhängigkeit zu einem einzigen „Substanzgebrauchsstörungs“-Spektrum zusammen.