Fetale Alkoholspektrumstörungen (FASD), einschließlich des fetalen Alkoholsyndroms (FAS), resultieren aus pränataler Alkoholexposition. Frühe Diagnose ermöglicht rechtzeitige Intervention und verbesserte Ergebnisse. Hauptmerkmale umfassen drei Bereiche:
1. Charakteristische Gesichtszüge
- Glatter Philtrum (abgeflachte Furche zwischen Nase und Oberlippe)
- Dünne Oberlippe
- Kurze Lidspalten (weit auseinanderstehend erscheinend)
- Epikanthusfalten
- Flaches Mittelgesicht, stupsnase, Mikrogenie
Hinweis: Nicht alle Personen mit FASD haben das volle Gesichtsphänotyp; es ist am spezifischsten für FAS.
2. Wachstumsdefizite
- Pränatale und/oder postnatale Wachstumsverzögerung (Größe, Gewicht ≤10. Perzentil)
- Mikrozephalie (Kopfumfang ≤10. Perzentil)
- Verzögerte Entwicklung (Failure to thrive)
3. Neurodevelopmentale Beeinträchtigungen
- Intellektuelle Behinderung oder Lernschwierigkeiten
- Sprach- und Sprachentwicklungsverzögerungen
- Exekutivfunktionsdefizite (Aufmerksamkeit, Impulskontrolle, Planung)
- Motorische Koordinationsprobleme
- Gedächtnis- und Informationsverarbeitungsdefizite
- Verhaltensprobleme (Hyperaktivität, schlechtes Urteilsvermögen, soziale Schwierigkeiten)
4. Andere Organsystemanomalien
- Herzfehler (Septumdefekte, Anomalien großer Gefäße)
- Nierenanomalien
- Seh-/Hörbeeinträchtigungen
- Gelenkkontrakturen, Skoliose
Diagnose und Intervention
Die Diagnose erfordert dokumentierte pränatale Alkoholexposition + charakteristische Merkmale. Ein multidisziplinäres Team (Genetik, Neurologie, Entwicklungsheilkunde) sollte untersuchen. Frühe Intervention – Sprachtherapie, Ergotherapie, Physiotherapie; sonderpädagogische Förderung; Verhaltensunterstützung – verbessert die funktionalen Ergebnisse erheblich. Keine Menge Alkohol ist während der Schwangerschaft als sicher erwiesen.