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Mundgeschwüre (rohe Stellen): Ursachen, Heilungsstadien und wann zum Zahnarzt

Häufige Ursachen von Mundschleimhautgeschwüren

Eine rohe Stelle (Erosion oder Ulcus) der Mundschleimhaut kann aus zahlreichen Auslösern entstehen:

  • Trauma: Wangen-/Lippenbeißen, scharfe Zahnkanten oder Zahnrestaurationen, aggressives Zähneputzen
  • Chemische Reizung: Säurehaltige/scharfe Speisen, Alkohol, Aspirin direkt auf dem Zahnfleisch, Bleichmittel
  • Thermische Verletzung: Heiße Speisen oder Getränke
  • Infektiös: HSV-1 (Herpes labialis), Aphten (Aphthen), Candidiasis (Soor)
  • Systemische Faktoren: Autoimmunerkrankungen (Lichen planus, Pemphigus), Nährstoffmangel (B12, Eisen, Folsäure), Medikamentenreaktionen

Natürlicher Heilungsverlauf

  1. Entzündungsphase: Rötung, Schwellung, Schmerz
  2. Epithelfehler: Rohfläche bildet sich, erhöhte Empfindlichkeit
  3. Heilung/Re-Epithelisierung: Gewebe regeneriert sich von den Rändern – typischerweise 3–14 Tage bei kleinen Läsionen

Selbsthilfe zur Linderung

  • Salzlösungen zum Spülen: 1 TL Salz in 240 ml Wasser, 3–4 Mal täglich
  • Reizstoffe vermeiden: Scharfe, säurehaltige, knusprige Speisen; Alkohol; Tabak
  • Topische rezeptfreie Optionen: Benzocain, Fluocinonid, Orabase oder Honig zur Linderung
  • Ernährungsanpassungen: Weiche, kühle Speisen; Flüssigkeitszufuhr aufrechterhalten

Wann zum Zahnarzt oder Arzt gehen

  • Hält >2 Wochen ohne Besserung an
  • Rezidivierend (>3–4 Episoden pro Jahr)
  • Groß (>1 cm), tief oder ausbreitend
  • Begleitet von systemischen Symptomen (Fieber, Gewichtsverlust, Schluckbeschwerden)
  • Unter Antikoagulanzien oder Immunsuppressiva auftretend

Wichtiger Hinweis

Nicht heilende Läsionen können eine Biopsie zum Ausschluss eines Karzinoms erfordern. Frühzeitige Abklärung ist entscheidend für optimale Ergebnisse.

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