Pasteurellose ist eine Zoonose, die hauptsächlich durch Pasteurella multocida verursacht wird, ein Bakterium, das häufig im Maul-/Nasenschleimhautflora von Kaninchen, Katzen, Hunden und anderen Tieren vorkommt. Eine menschliche Infektion ist selten, erfolgt jedoch durch direkte Inokulation.
Übertragung
- Bisse oder Kratzer infizierter Kaninchen (am häufigsten)
- Lecken auf verletzter Haut oder Schleimhäuten
- Inhalation von aerosolierten Tröpfchen (selten, in Labor-/Arbeitsumgebungen)
Keine Übertragung von Mensch zu Mensch.
Risikogruppen
- Tierärzte, tiermedizinische Fachangestellte
- Kaninchenzüchter, -händler, Mitarbeiter in Tierheimen
- Haustierbesitzer (insbesondere Kinder)
- Immunsupprimierte Personen
Klinisches Erscheinungsbild
- Lokale Wundinfektion: Schnell einsetzend (≤24h) Cellulitis, Abszess, Tenosynovitis an der Biss- oder Kratzstelle.
- Atemwege: Lungenentzündung, Bronchitis, Sinusitis – meist bei immungeschwächten Personen oder nach Aspiration.
- Systemisch: Bakteriämie, septische Arthritis, Meningitis, Endokarditis – selten, bei gefährdeten Wirtspersonen.
Behandlung
- Erstwahl: Amoxicillin-Clavulansäure (wirksam gegen β-Laktamase-Produzenten).
- Alternativen: Doxycyclin, Fluorchinolone, TMP-SMX, Penicillin plus β-Laktamase-Hemmer.
- Dauer: 7–14 Tage bei Weichteilinfektionen; länger bei tiefgreifenden/schweren Infektionen.
- Wundversorgung: Spülung, Débridement, offen lassen oder verzögerte Naht.
Prävention
- Tragen Sie Handschuhe beim Umgang mit Kaninchen.
- Vermeiden Sie raues Spiel, das zum Beißen provoziert.
- Waschen Sie sich gründlich die Hände nach dem Kontakt.
- Reinigen Sie jeden Biss oder Kratzer umgehend mit Seife und Wasser; suchen Sie ärztliche Hilfe auf.
- Halten Sie keine Kaninchen in Haushalten mit immungeschwächten Personen ohne tierärztliche Untersuchung.