BSE-Übertragung: Blutrisiko besteht, Hauptroute ist kontaminiertes Futter

Korrektur: BSE-Prionen sind im Blut vorhanden in sehr niedrigen Titern (nachweisbar durch PMCA/RT-QuIC), und Bluttransfusion hat vCJD übertragen (4 UK-Fälle). Die primäre natürliche Route ist jedoch oral über kontaminiertes Futter.

Übertragungswege

• Oral (Rinder): Fleisch-Knochen-Mehl (MKM) mit ZNS-Gewebe infizierter Tiere. Haupttreiber der Epidemie.
• Oral (Menschen): BSE-kontaminierte Rindfleischprodukte (mechanisch gewonnenes Fleisch, Gelatine).
• Bluttransfusion: 4 vCJD-Fälle von asymptomatischen Spendern (UK). Leukoreduktion reduziert, eliminiert das Risiko aber möglicherweise nicht.
• Iatrogen: Kontaminierte chirurgische Instrumente, Dura-Mater-Transplantate, hGH (historisch).
• Nicht übertragen durch: Milch, Muskel Fleisch (wenn SRM entfernt), gelegentlichen Kontakt, Aerosole.

Prionverteilung bei Rindern

Hoch: Gehirn, Rückenmark, Dorsalwurzelganglien, Trigeminusganglien, Netzhaut, distales Ileum, Mandel.
Niedrig/nachweisbar: Blut, Muskel, Milch, Haut (mit aktuellen Assays).

Kontrollmaßnahmen

• Futterverbot (Wiederkäuerprotein → Wiederkäuer).
• SRM-Entfernung bei der Schlachtung.
• Blutspender-Ausschluss für gefährdete Aufenthalte.
• Prionenreduktionsfiltration für Blutprodukte (einige Länder).

Das Verständnis der Gewebeverteilung leitet Lebensmittelsicherheits- und Medizinprodukte-Richtlinien.