Sofort 911 / Notaufnahme, wenn:
- Bekannte schwere Allergie (Anaphylaxie-Vorgeschichte) – **Epinephrin ZUERST, dann anrufen**
- Gestochen in Mund, Rachen oder Zunge (Risiko von Atemwegsödem)
- Mehrere Stiche (>5 bei Kindern, >10–20 bei Erwachsenen, oder >50 jedes Alter)
- Anzeichen von Anaphylaxie (siehe unten)
- Stachel kann nicht entfernt werden (selten)
Anaphylaxie-Signale – schnell handeln
- Atembeschwerden, Keuchen, Kehlkopfenge
- Schwellung von Lippen, Zunge, Gesicht, Rachen
- Nesselsucht, Rötung, Juckreiz (verbreitet)
- Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfe, Durchfall
- Schwindel, Ohnmacht, Hypotonie
- Gefühl des Unheils, Verwirrtheit
Epinephrin-Autoinjektor (EpiPen, Auvi-Q, Generikum) ZUERST, dann 911. Zweite Dosis nach 5–15 Min., falls keine Besserung.
Standard-Erste Hilfe (Nicht-allergisch, einzelner Stich)
- Stachel SOFORT entfernen: Seitwärts mit Kreditkarte/Fingernagel abkratzen. **Nicht kneifen/pinzieren** – drückt Giftsack aus.
- Waschen: Seife und Wasser.
- Kalte Kompresse: Eispackung in Tuch gewickelt, 10 Min. an/aus.
- Hochlagern bei Extremität.
- Schmerz-/Juckreizlinderung:
- Rezeptfrei: Ibuprofen (Advil) oder Paracetamol (Tylenol)
- Topisch: Hydrocortison 1% Creme, Calaminlotion, Natronpaste
- Orales Antihistaminikum: Cetirizin (Zyrtec), Loratadin (Claritin), Diphenhydramin (Benadryl – sedierend)
- Beobachten 30–60 Min. auf verzögerte Reaktion.
Unterschiede Biene vs. Wespe vs. Hornisse
| Insekt | Stachel | Aggressivität | Gift |
|---|
| Honigbiene | Widerhaken – bleibt stecken, Biene stirbt | Nur defensiv | Sauer; Melittin |
| Hummel | Glatt – kann mehrfach stechen | Sanftmütig | Ähnlich |
| Wespe (Gelbweste, Papierwesp) | Glatt – mehrfache Stiche | Aggressiv, Aasfresser | Alkalisch; andere Allergene |
| Hornisse (größere Wespe) | Glatt – mehrfache Stiche | Sehr aggressiv in der Nähe des Nests | Hoher Acetylcholin-Gehalt → mehr Schmerz |
Prävention
- Helle Farben, Blumendrucke, süße Düfte im Freien vermeiden.
- Essen/Getränke abdecken; Dosen/Strohhalme prüfen.
- Nicht wedeln – ruhig wegbewegen.
- Professionelle Nestentfernung für Nest in der Nähe des Hauses.
- Bei Allergie Epinephrin tragen; medizinischen Ausweis tragen.
Die meisten Stiche sind schmerzhaft, aber harmlos. Anaphylaxie ist selten (~3 % Erwachsene, <1 % Kinder), aber lebensbedrohlich. Im Zweifel medizinische Versorgung suchen.
