Beide sind häufige Pilzinfektionen der Haut, unterscheiden sich jedoch in Ätiologie, Präsentation und Management.
Ringelflechte (Dermatophytose/Tinea)
- Ursache: Dermatophyten (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton)
- Übertragung: Direkter Kontakt (Mensch, Tier, Fomite, Boden)
- Merkmale: Annuläre, schuppige Plaques mit zentraler Aufhellung und erhöhtem aktiven Rand; können Körper (Corporis), Kopfhaut (Capitis), Leistengegend (Cruris), Füße (Pedis), Nägel (Unguium) betreffen
- Diagnose: KOH-Präparat (Hyphen), Kultur, PCR
Cutane Candidiasis
- Ursache: Candida albicans (Hefe), Teil der normalen Flora; Überwuchs in feuchten, warmen, okklusiven Bereichen
- Risikofaktoren: Diabetes, Antibiotika, Immunsuppression, Adipositas, Inkontinenz
- Merkmale: Rindfleischrote Flecken mit Satellitenpusteln/Papulen; Mazeration in Hautfalten (Intertrigo); Soor, Vulvovaginitis, Balanitis
- Diagnose: KOH-Präparat (knospende Hefe, Pseudohyphen), Kultur
Behandlung
- Ringelflechte: Topische Azole/Terbinafin (Körper); orales Terbinafin/Griseofulvin (Kopfhaut, Nägel, ausgedehnt).
- Candidiasis: Topische Azole/Nystatin; prädisponierende Faktoren behandeln; orales Fluconazol bei ausgedehnter/mukosaler Beteiligung.
Prävention
- Haut sauber und trocken halten; Falten gründlich trocknen
- Handtücher, Kleidung, Kämme nicht teilen
- Atmungsaktive Stoffe tragen; feuchte Kleidung umgehend wechseln
- Diabetes, Gewicht behandeln
