Sklerotische Venen sind Venen mit verdickten, fibrosen Wänden aufgrund chronischer Entzündung, Hypertonie oder Heilung nach Verletzung. Häufige Kontexte:
- Krampfadern – Chronischer venöser Druck → Wandfibrose.
- Postthrombotisches Syndrom – Post-DVT-Klappenzerstörung + Fibrose.
- Alterung – Kollagenvernetzung, Elastinverlust.
- Strahlung, Sklerotherapie, Trauma – Iatrogene Sklerose.
- Systemische Erkrankung – Diabetes, Arteriosklerose (venöse Beteiligung selten, aber beschrieben).
Symptome
- Oft asymptomatisch; kosmetisches Problem (gewundene, bläuliche Stränge).
- Können Schweregefühl, Schmerzen, Ödem, Hautveränderungen (Lipodermatosklerose, Ulcus) verursachen.
Behandlung
- Kompressionstherapie (Erstwahl).
- Sklerotherapie (Schaum/flüssig) – induziert weitere Fibrose zur Obliteration des Lumes.
- Endovenöse thermische Ablation (Laser/RF).
- Phlebektomie / Stripping (große Krampfadern).
- Ursache behandeln (z. B. Antikoagulation bei DVT).
Kosmetische vs. symptomatische Indikation leitet die Aggressivität.
