Multiple Sklerose bei Frauen: Symptome, hormonelle Auswirkungen und Früherkennung

Einleitung

Multiple Sklerose (MS) ist nicht ausschließlich eine Frauenkrankheit, betrifft jedoch oft Frauen. Entscheidungen hinsichtlich Verhütung, Kinderwunsch und Hormonersatztherapie können die Symptome bei Frauen beeinflussen. Während Frauen nicht eine andere Reihe von Symptomen haben, können sie eine Zunahme oder Abnahme von Symptomen erleben, wenn ihre Hormone schwanken. Frauen haben auch häufiger einen früheren Symptombeginn als Männer und erhalten daher möglicherweise frühere Diagnosen.

Geschichte

MS wurde erstmals 1868 klinisch von Dr. Jean-Martin Charcot an der Universität von Paris beschrieben. Noch in den 1920er Jahren nahm man an, dass Männer häufiger an MS erkrankten als Frauen. Das lag größtenteils daran, dass Frauen, die an MS litten, fälschlicherweise als „hysterisch“ diagnostiziert wurden – die manchmal subjektive Natur der Symptome wurde durch die Tatsache verstärkt, dass Schübe bei Frauen ihrem Menstruationszyklus folgen können.

Zeitrahmen

Frauen werden am häufigsten während ihrer fruchtbaren Jahre mit MS diagnostiziert und oft während oder nach der Schwangerschaft. Hormone, die mit der Schwangerschaft verbunden sind, können die Krankheit in Remission versetzen, besonders im dritten Trimester, aber die Zeit nach der Geburt kann Symptome auslösen. Studien zu Gestagen und Östradiol hoffen, die schützenden Eigenschaften weiblicher Hormone gegen MS-Symptome aufzuzeigen. Die Hormonschwankungen in den fruchtbaren Jahren bringen die Symptome in den Vordergrund und beschleunigen die Diagnose.

Überlegungen

Während Frauen spät in der Schwangerschaft eine Remission der Symptome erleben können, kann die Schwangerschaft selbst bestimmte Symptome verschlimmern. Gang- und Gleichgewichtsprobleme können durch das zusätzliche Gewicht der Schwangerschaft und die Verschiebung des Schwerpunkts einer Frau verschlimmert werden. Bestehende Blasen- und Darmprobleme können während der Schwangerschaft ebenfalls zunehmen. Müdigkeit kann ebenfalls ein Problem sein. Die Schwangerschaft hat jedoch nicht gezeigt, den Gesamtverlauf der Krankheit zu beeinflussen.

Risikofaktoren

Wie bei vielen Autoimmunerkrankungen werden Frauen etwa doppelt so oft mit MS diagnostiziert wie Männer. Zudem sind Weiße doppelt so wahrscheinlich, an MS zu erkranken wie People of Color. Weiße Frauen skandinavischer Abstammung, die nördlich des 37. Breitengrads leben (ungefähr von Süd-Virginia bis San Francisco und nördlich), im Alter von 20 bis 40 Jahren mit einer Familiengeschichte von MS, erkranken am wahrscheinlichsten an der Krankheit. Während früh einsetzende MS noch häufiger Frauen als Männer betrifft (etwa drei zu eins), betrifft spät einsetzende MS eher Männer.

Geschlechtsbezogene Forschung

Eine Studie der Mayo Clinic aus dem Jahr 2006 zeigte, dass Männer, obwohl MS nicht als Erbkrankheit gilt, eher als Frauen die Krankheit an ihre Kinder weitergeben. Eine Studie der Oxford University aus dem Jahr 2007 hingegen zeigte, dass Männer und Frauen die Krankheit in etwa im gleichen Maße weitergeben. Eine Studie der Wayne State University aus dem Jahr 2006 zeigte, dass Frauen höhere Werte eines Proteins aufweisen, das mit den Schäden, die MS verursacht, in Verbindung steht, und dass Testosteron neuroprotektive Eigenschaften hat. Frauen haben auch eine höhere Zellerneuerungsrate der Zellen, die durch MS verursachte Schäden reparieren. Studien untersuchen weiterhin die Rolle von Hormonen bei der Beeinflussung und Behandlung von MS.