Arterielle Blutung: Erkennung, Dauerfaktoren und Notfallmaßnahmen

Arterielle Blutung ist lebensbedrohlich aufgrund von hochdruckartigem, sauerstoffreichem Blutverlust. Erkennung und sofortiges Handeln sind kritisch.

Identifikationsmerkmale

• Hellrotes Blut
• Pulsierendes Spritzen synchron zum Herzschlag
• Schneller Volumenverlust; Patient verschlechtert sich schnell

Dauerfaktoren

Unkontrolliert kann eine große arterielle Blutung innerhalb von 2–5 Minuten zur Exsanguination führen. Kleinere arterielle Äste können spontan innerhalb von Minuten gerinnen. Faktoren: Gefäßkaliber, Druck, Gewebeschaden, Gerinnungsstatus, Temperatur, Medikamente (Antikoagulanzien).

Sofortige Erste Hilfe

1. Direkter Druck: Fest, kontinuierlich mit Gazestoff/Tuch auf der Wunde.
2. Hochlagern: Gliedmaß über Herzniveau heben, falls kein Fraktur vermutet.
3. Druckverband: Sobald Blutung nachlässt, mit elastischem Wickel sichern.
4. Tourniquet (letzte Option): Proximal zur Wunde für Gliedmaßblutung, unkontrolliert durch Druck; Zeit notieren.

Medizinisches Management

Notdienste: IV-Zugang, Fluid-/Blutresusitation, chirurgische Exploration, Gefäßligatur/-reparatur, Angiographie/Embolisation. Transport zu definitiver Versorgung nicht verzögern.