Wundheilungsstörung tritt auf, wenn eine Wunde stagniert oder sich verschlechtert, anstatt normale Phasen zu durchlaufen. Häufige Ursachen:
- Infektion: Bakteriell, pilzig oder viral — häufigste Ursache; verzögert Granulation.
- Unzureichende Perfusion: Schlechte arterielle/venöse Versorgung begrenzt Sauerstoff- und Nährstoffzufuhr.
- Fremdkörper: Schutt, Nahtmaterial, Glas — Nidus für Infektion und Gewebeschäden.
- Diabetes: Mikrovaskuläre Erkrankung, Neuropathie und Immunfunktionsstörung beeinträchtigen Heilung.
- Adipositas: Adiposagewebe-Hypoxie, chronische Entzündung, technische Herausforderungen.
- Rauchen: Vasokonstriktion, reduzierter Sauerstoff, beeinträchtigte Angiogenese.
- Alkoholmissbrauch: Leberfunktionsstörung reduziert Proteinsynthese; Immunsuppression.
- Kortikosteroide: Unterdrücken Entzündung, Fibroblastenproliferation, Kollagensynthese.
- Mangelernährung: Protein-, Vitamin (C, A, Zn)-Defizite.
- Medikamente: Chemotherapie, Immunsuppressiva, Antikoagulanzien.
Maßnahmen
Sofortige medizinische Evaluation einholen. Behandlung zielt auf die zugrunde liegende Abheilung: Debridement, Antibiotika, Revascularisation, glykämische Kontrolle, Ernährungsoptimierung, Rauchstopp, Medikamentenüberprüfung.
