Blutung, die durch einen Verband sickert, deutet auf signifikante Blutung hin, die sofortige Eskalation des Drucks und medizinische Auswertung erfordert.
Sofortmaßnahmen
- Festen, direkten Druck ausüben: Verwenden Sie sauberen Mull/Stoff direkt auf der Wunde. Beide Hände verwenden; bei Bedarf mit Körpergewicht darauflehnen. Kontinuierlich 10–15 Minuten halten – nicht hineinschauen.
- Schichten hinzufügen, getränkten Verband NICHT entfernen: Entfernen stört das Gerinnsel. Frischen Mull oben drauf legen; Druck fortsetzen.
- Extremität hochlagern: Über Herzniveau, falls kein Bruch vermutet wird.
- Tourniquet bei lebensbedrohlicher Extremitätenblutung erwägen: Kommerzielles Tourniquet 5–7,5 cm oberhalb der Wunde (nicht am Gelenk). Anziehen, bis Blutung aufhört. Zeit notieren. Nicht entfernen.
- Notruf wählen / Rettungsdienst alarmieren: Wenn Blutung unkontrollierbar, Patient instabil oder Tourniquet angelegt.
- Patienten warm und ruhig halten: Unterkühlung vorbeugen (verschlechtert Gerinnung); Angst reduzieren (senkt Herzfrequenz/Blutdruck).
Wann dringende Versorgung suchen
- Blutung trotz Druck >15 Minuten anhaltend.
- Spritzende/pulsierende Blutung (arteriell).
- Große/tiefe Wunde, mögliche Gefäßverletzung.
- Patient nimmt Antikoagulanzien/Antithrombozyten oder hat Gerinnungsstörung.
- Anzeichen von Schock: blass, kalt, feucht; schneller schwacher Puls; Verwirrtheit; Durst.
Krankenhausinterventionen
- Nähen, Gefäßreparatur, hämostatische Mittel.
- Blutprodukttransfusion, falls indiziert.
- Bildgebung (CT-Angiographie) für okkulte Gefäßverletzung.
Unkontrollierte Blutung ist ein zeitkritischer Notfall. Anhaltender Druck und schneller Transport retten Leben.
