Wunden werden débridiert, um den Heilungsprozess zu beschleunigen. Verbrennungen, Dekubitus und andere Arten von Wunden werden débridiert, um totes und verrottendes Gewebe zu entfernen. Diese Gewebe können Bakterien beherbergen, was zu Entzündungen, Infektionen und längerer Heilungszeit führen kann. Ein Wunddébridement erfolgt unter der Obhut eines Arztes und kann mechanisch oder mit Hilfe von medizinischen Instrumenten durchgeführt werden.
Autolytisches Débridement
- Autolytisches Débridement nutzt die körpereigenen Abwehrkräfte, um totes Gewebe abzubauen und zu trennen. Halten Sie eine Wunde mit Verbänden und Salben feucht. Eingeschlossene Wundflüssigkeit bindet sich an sterbendes und totes Gewebe, um es aufzulösen. Diese Art des Débridements wird selektiv durchgeführt, da Wunden, die infiziert sind oder ein Infektionsrisiko bergen, durch eingeschlossene Flüssigkeit und totes Gewebe nur verschlimmert würden.
Mechanisches Débridement
- Mechanisches Débridement beinhaltet die Verwendung einer mit Kochsalzlösung befeuchteten Wundauflage, die trocknen und an der Wunde haften darf. Sobald die Auflage getrocknet ist, wird sie entfernt, wodurch das tote Gewebe mitgezogen wird. Leider wird auch lebendes Gewebe mitgezogen, und der Vorgang kann recht schmerzhaft sein. Diese Art des Débridements wird natürlich nicht bei Wunden angewendet, an denen bereits neue Haut gebildet wurde.
Chemisches Débridement
- Chemisches Débridement verwendet Enzyme und andere Gewebe-auflösende Verbindungen zur Débridierung von Wunden. Die Enzyme und Verbindungen sind nach Kollagenase modelliert, einem Enzym, das der Körper herstellt, um Kollagen abzubauen. Die synthetischen Enzyme und Verbindungen werden topisch aufgetragen, nachdem die Wunde mit Kochsalzlösung gespült wurde. Dann wird ein topisches Antibiotikum aufgetragen, um zu verhindern, dass eine daraus resultierende Infektion in den Blutkreislauf gelangt. Schließlich wird ein feuchter Verband über die Wunde gelegt, um sie zu schützen und den aufgetragenen Enzymen und Verbindungen zu ermöglichen, in die Wunde einzudringen und nekrotisches Gewebe abzubauen.
Chirurgisches Débridement
- Ein Arzt wird ein Skalpell, eine Schere oder andere chirurgische Instrumente verwenden, um sorgfältig totes Gewebe wegzuschneiden. Diese Art des Débridements ist die schnellste und wirksamste und wird in Fällen bevorzugt, in denen Cellulitis oder Sepsis vermutet werden. Es kann auch am Krankenbett des Patienten durchgeführt werden, obwohl es in einigen Umständen angemessen sein kann, den Eingriff im Operationssaal durchzuführen. Die meisten Ärzte ziehen es vor, chirurgisches Débridement durchzuführen, da es eine präzise Operation ist, die es ermöglicht, totes Gewebe zu entfernen, ohne lebendes Gewebe zu stören oder dem Patienten mehr als minimale Schmerzen zu bereiten.
Nachsorge
- Nach jeder Art von Débridement wird der Arzt die Wunde mit einem trockenen oder feuchten Verband abdecken. Dieser muss bei Bedarf gewechselt werden, und es können auch antibiotische Salben verwendet werden, um die Infektionsgefahr zu verringern.
