Ein Bluterguss, oder Contusion, entsteht, wenn winzige Blutgefäße (Kapillaren) unter der Haut reißen und Blut ins umliegende Gewebe austreten. Die resultierende Verfärbung folgt einem vorhersehbaren Farbzeitplan, während der Körper das Blut abbaut und resorbiert.
Heilungsphasen
- Tage 0–2: Frische Blutergüsse erscheinen rot oder blau-schwarz aufgrund von sauerstoffreichem und sauerstoffarmem Hämoglobin. Schwellung und Druckempfindlichkeit sind häufig.
- Tage 3–5: Der Bluterguss wird grün, während Hämoglobin zu Biliverdin abbaut.
- Tage 5–7: Gelbe oder braune Töne treten aus Bilirubin hervor, einem endgültigen Abbauprodukt.
- Tage 10–14: Die Haut kehrt zu ihrer normalen Farbe zurück, da der Bluterguss vollständig verheilt ist.
Selbstpflege (RICE-Methode)
- Ruhe: Nutzung des verletzten Bereichs einschränken, um weitere Blutungen zu verhindern.
- Eis: Einen Kühlbeutel (in ein Tuch gewickelt) für 15–20 Minuten alle 2–4 Stunden während der ersten 48 Stunden anwenden.
- Kompression: Ein elastisches Band verwenden, wenn eine Schwellung vorliegt; sicherstellen, dass es nicht zu eng ist.
- Hochlagerung: Den verletzten Bereich über Herzniveau heben, um Schwellungen zu reduzieren.
Rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol oder NSAR (Ibuprofen, Naproxen) können Beschwerden lindern. Aspirin vermeiden, wenn ein Blutungsrisiko besteht.
Wann zum Arzt
- Keine Besserung nach zwei Wochen.
- Ausdehnendes Hämatom, starke Schmerzen, Taubheit oder Kribbeln (mögliches Kompartmentsyndrom).
- Großer Bluterguss unter Einnahme von Antikoagulanzien.
- Wiederkehrende unerklärliche Blutergüsse, die auf eine Gerinnungsstörung hindeuten können.