Definition
Traumatophobie (Verletzungsphobie) ist eine spezifische Phobie, die durch übermäßige, anhaltende Angst vor körperlicher Verletzung gekennzeichnet ist, was zu Vermeidung wahrgenommener riskanter Situationen führt.
Klinische Merkmale
- Vermeidung: Sport, Autofahren, Kochen, Spielplätze, medizinische Eingriffe
- Angstsymptome: Panikattacken, Tachykardie, Schwitzen, Zittern, Dyspnoe bei Exposition
- Antizipatorische Angst: Furcht vor potenzieller Exposition
- Sicherheitsverhalten: Übermäßige Schutzausrüstung, Kontrolle, Bestätigungssuche
- Einsicht: Erkannt, dass die Angst übertrieben ist, aber fühlt sich unfähig, sie zu kontrollieren
Ätiologie
- Traumatische Konditionierung: Persönliche Verletzung oder schwerwiegende Verletzung miterlebt
- Vizuelles Lernen: Elterliches Modellieren von Angst/Vorsicht
- Genetisch/neurobiologisch: Amygdala-Hyperreaktivität, erbliche Angstvulnerabilität
- Komorbidität: Oft mit GAD, sozialer Angst, PTBS, Krankheitsangststörung
Evidenzbasierte Behandlung
- CBT mit Expositionstherapie (Goldstandard):
- Hierarchie gefürchteter Situationen
- Allmähliche in vivo/imaginale Exposition
- Kognitive Umstrukturierung katastrophaler Überzeugungen
- Medikation (adjuvante): SSRIs bei komorbider Angst; kurzfristige Benzodiazepine selten
- Entspannungstraining: Zwerchfellatmung, progressive Muskelentspannung
- Virtual-Reality-Exposition: Entstehend für spezifische Szenarien (Autofahren, Sport)
Prognose
Hochgradig behandelbar. Frühe Intervention verhindert Lebensstil-Einschränkung und sekundäre Depression.
